氯氮平片对比左旋多巴片

处方药

处方药

25mg

0.25g*100g

片剂

片剂

本品主要成分为氯氮平。

本品主要成份为左旋多巴。

北京万辉双鹤药业有限责任公司

广西壮族自治区凌云制药厂

国药准字H11021247

国药准字H45021472

本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型，青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁，负罪感，焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。

本品用于帕金森病及帕金森综合症。

口服，从小剂量开始，首次剂量为一次25mg，一日2～3次，逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200～400mg，高量可达一日600mg。维持量为一日100～200mg。

口服给药：1.开始一次250mg，一日2～4次，饭后服用。2.以后视患者耐受情况，每隔3～7日增加一次剂量，增加范围为每日125～750mg，直至最理想的疗效为止，每日最大量6g，分4～6次服用。3.脑炎后及老年患者应酌减剂量。

1. 镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕，无力，嗜睡，多汗，流涎，恶心，呕吐，口干，便秘，体位性低血压，心动过速。 2. 常见食欲增加和体重增加。 3. 可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。 4. 也可引起血糖增高。 5. 严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。

1.不良反应较多，主要由于外周产生的多巴胺过多引起。2.胃肠反应如恶心、呕吐、食欲不振，治疗初期，约80%病人产生。3.用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉等精神症状。4.尚有体位性低血压、心律失常及不自主运动等。应注意调整剂量，必要时停药。

严重心，肝，肾疾患，昏迷，谵妄，低血压，癫痫，青光眼，骨髓抑制或白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。

严重心血管并器质性脑并内分泌失调及精神病患者禁用。

孕妇禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

1.本品可分泌入乳汁，也会减少乳汁分泌。2.动物实验表明左旋多巴可引起内脏和骨骼畸形。3.孕妇及哺乳期妇女应禁用。

12岁以下儿童不宜使用。

慎用。

慎用或使用低剂量。

慎用。

1.镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。2.常见食欲增加和体重增加。3.可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。4.也可引起血糖增高。5.严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。

本品为拟多巴胺类抗帕金森病药，左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用，改善帕金森病症状。由于本品可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质，还可以提高大脑对氨的耐受，而用于治疗肝昏迷，改善中枢功能，使病人清醒，症状改善。

1. 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。2. 中枢神经抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用。3. 治疗头3个月内应坚持每1～2周检查白细胞计数及分类，以后定期检查。4. 定期检查肝功能与心电图。5. 定期检查血糖，避免发生糖尿病或酮症酸中毒。6. 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。7. 用药期间出现不明原因发热，应暂停用药。

1.早期出现恶心、呕吐、食欲不振。 2.体位性低血压，从卧位或坐位起立时眩晕。 3.精神不安、失眠、心律失常、不自主运动等，此时应注意调整剂量。 4.“开关现象”即突然多动不安，而后肌强直运动。 5.不宜与麻黄素、利血平、拟肾上素药、单胺氧化酶抑制剂合用。 6.支气管炎、肺气肿、有惊厥史、糖尿病、内分泌疾病、青光眼、肝肾功能不全、消化道溃疡病、精神病患者禁用。

1. 本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。2. 本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。3. 本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。4. 本品与地高辛﹑肝素﹑苯妥英﹑华法令合用，可加重骨髓抑制作用。5. 本品与碳酸锂合用，有增加惊厥﹑恶性综合征﹑精神错乱与肌张力障碍的危险。6. 本品与氟伏沙明﹑氟西汀﹑帕罗西汀﹑舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平。7. 本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高，并有报道诱发癫痫发作。

1.苯二氮萆类药物和苯妥英钠可拮抗本品的抗震颤麻痹作用，同用时应注意。2.甲基多巴或可乐宁可拮抗本品的抗震颤痹作用，加重其体位性低血压的副作用，本品不宜与二者同用。3.单胺氧化酶抑制剂可在体内阻止多巴胺的降解，增强其效应，但可导致心率加快及高血压危象，不宜与本品同用。在用本品前两周停用单胺氧化酶抑制剂，或停用本品2天后,使用单胺氧化酶抑制剂。4.不宜与利血平和拟肾上腺素类药同用。利血平可降低本品的作用，拟肾上腺素类药可加重心血管的不良反应。 5.全麻药与本品合用,易发生心血管意外，应于全麻前至少1天停用本品。6.维生素B6为多巴胺脱羧酶辅基，可增加外周组织脱羧酶活性，大剂量应用可降低本品作用。本品不宜与维生素B6同用。但如与脱羧酶抑制剂合用，则维生素B6可在脑内促进多巴胺脱羧作用，增强左旋多巴的作用。7.本品可加强胍乙啶及甲基多巴的降压效果，同时它们也能影响本品的抗震颤麻痹作用。 8.抗精神病药引起的锥体外系症状，不可用本品治疗，因两者有拮抗作用。9.与卡比多巴、马多巴、金刚胺、卡马特灵同用有协同作用，可减少用量及减轻不良反应。10.心得安可加强本品疗效，也增强本品诱导刺激生长激素分泌作用。11.不能与吩噻嗪类和甲氧氯麻普胺同用。