复方天麻蜜环糖肽片对比盐酸地尔硫卓片

处方药

处方药

瑙珍

0.5g*60片

45mg

片剂

片剂

本品为复方制剂，其组分为:每片含天麻蜜环菌提取物0.2g，黄芪当归提取物0.2g。

本品主要成份盐酸地尔硫卓。

本品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后呈褐色或棕褐色；味甜，微苦。

山西康欣药业有限公司

北京万辉双鹤药业有限责任公司

国药准字H14022944

国药准字H11021542

本品有止眩晕，补气血，通血脉，舒筋活血等作用。可用于高血压病，脑血栓，脑动脉硬化引起的头晕，头胀，头痛，目眩，肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。

本品用于|1.冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛。|2.高血压。|3.肥源性心肌病。

口服，一次2片，一日3次，4-6周为一个疗程。

口服，起始剂量20mg/次，每日4次，餐前及睡前服药，每1～2天增加一次剂量，直至获得最佳疗效.平均剂量范围为90～360mg/天.

少数病人服用后，有口干﹑舌燥等反应，故临床热象明显者不宜使用。

1.常见:浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。 |2.罕见:|(1)心血管系统:房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏。|(2)神经系统:多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、失眠、神经质、感觉异常、性格改变、嗜睡、震颤。|(3)消化系统:厌食、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、体重增加、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶轻度升高。|(4)皮肤:瘀点、光敏感、瘙痒、荨麻疹。|(5)其他:弱视、CPK升高、口干、呼吸困难、鼻出血、易激惹、高血糖、高尿酸血症、阳痿、肌痉挛、鼻充血、多尿、夜尿增多、耳鸣、骨关节痛、脱发、多形性红斑、锥体外系综合征、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫癜、视网膜病变、血小板减少、剥脱性皮炎。

对本品过敏者禁用。

1.病态窦房结综合症未安装起搏器者。|2.II或III度房室传导阻滞未安装起搏器者。|3.收缩压低于12kPa（90mmHg）。|4.对本品过敏者。|5.急性心肌梗塞肺充血者。

孕妇及哺乳期妇女慎用。

在妊娠妇女中的应用尚缺乏对照试验资料，故孕妇应用本品须权衡利弊.本品可经过乳汁排出，其浓度接近血药浓度，如哺乳期妇女确有必要应用本品，须改变婴儿喂养方式。

尚不明确。

儿童应用本品的安全性和有效性尚未确定。

酌减或遵医嘱。

未查到老年人用药的临床资料，但建议老年患者可以从正常人常用剂量减半开始用药。

1.天麻蜜环菌和中枢抑制剂戊巴比妥钠有协同作用，两者均能延长小鼠的睡眠时间，对中枢兴奋药五甲烯四氮唑有拮抗作用，能降低尼古丁引起的小鼠死亡率，并能使小鼠自由活动数减少，能增加犬的脑血流量和冠状动脉血流量。　　2.黄芪多糖是黄芪的主要活性成份，生理学、生化学、形态学等十七项指标一致表明：“黄芪多糖对急梗犬心有改善心肌收缩性能，缩小心肌梗塞面积，减轻心肌损伤作用”。血液动力学研究表明对微循环有一定改善作用。　　3.黄芪多糖能对环磷酰胺或强的松龙的免疫抑制作用有完全及部分对抗作用。　　4.黄芪多糖对人淋巴细胞，小鼠吞噬细胞和中性粒细胞有直接活化作用。黄芪多糖对上述三种细胞无毒性，但直接活化作用不明显。黄芪多糖对NK细胞活性也有增强作用。　　5.黄芪多糖参与机体代谢，可能是促进蛋白质更新的有效成份。　　6.黄芪多糖具有一定的抗肿瘤作用。　　7.抗应激作用　　黄芪多糖具有耐低温，抗缺氧，抗辐射、抗疲劳等应激作用。黄芪的抗疲劳作用是通过增强肾上腺皮质功能而产生的。

1.可能出现浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。 2.极少出现以下情况（发生率1.0%以下）： 房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏、多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、失眠、神经质、嗜睡、震颤、厌食、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、肝功能轻度异常、瘀点、光敏感、瘙痒、荨麻疹、多形红斑、剥脱性皮炎、弱视、肌酸磷酸肌酶升高、呼吸困难、鼻出血、高血糖、高尿酸血症、阳痿、肌痉挛、多尿、耳鸣、骨关节痛、脱发、锥体外系综合征、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫癜、视网膜病变、血小板减少。

明显发热者不宜使用。

1.本品可延长房室结不应期，除病态窦房结综合征外不明显延长窦房结恢复时间。罕见情况下此作用可异常减慢心率（特别在病态窦房结综合征患者）或致Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞。本品与β受体阻滞剂或洋地黄合用可导致对心脏传导的协同作用。有报道一例变异性心绞痛患者口服本品60mg致心脏停搏2～5秒。|2.本品有负性肌力作用，在心室功能受损的患者单用或与β受体阻滞剂合用的经验有限，因而这些患者应用本品须谨慎。|3.使用本品偶可致症状性低血压。|4.本品罕见出现急性肝损害，表现为碱性磷酸酶﹑乳酸脱氢酶﹑谷草转氨酶﹑谷丙转氨酶明显增高及其他急性肝损害征象。停药可恢复。|5.在肝脏代谢，由肾脏和胆汁排泄，长期给药应定期监测肝肾功能。肝肾功能受损者应用本品应谨慎。|6.反应多为暂时的，继续应用本品也可消失。有少数报道皮肤反应可进展为多型红斑和/或剥脱性皮炎。如果皮肤反应为持续性应停药。|7.由于可能与其他药物有协同作用，同时使用对心脏收缩和/或传导有影响的药物时应谨慎，并仔细调整所用剂量。|8.在体内经细胞色素P450氧化酶进行生物转化，与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致代谢的竞争抑制。故在开始或停止同时使用本品时，对相同代谢途径的药物剂量，特别是治疗指数低的药物或有肝肾功能受损的患者，须加以调整以维持合理的血药浓度。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1.β-受体阻滞剂：研究表明盐酸地尔硫 与β受体阻滞剂合用耐受性良好，但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%，因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。 |2.西咪替丁：由于抑制细胞色素P450氧化酶影响本品首过代谢，可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使本品血药浓度轻度升高。 |3.地高辛：有报告本品可使地高辛血药浓度增加20%，但也有不影响的报告，虽然结果矛盾，但在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度，以免地高辛过量或不足。 |4.麻醉药：对心肌收缩、传导、自律性都有抑制，并有血管扩张作用，可与本品产生协同作用。因此，两药合用时须仔细调整剂量。