至灵胶囊对比醋酸泼尼松片

处方药

处方药

至灵

0.25g*36粒

5mg*100片

胶囊剂

片剂

冬虫夏草。

本品主要成份醋酸泼尼松。

本品为胶囊剂，内容物为棕褐色的颗粒；嗅特异，味微咸。

大同市利群药业有限责任公司

广东华南药业集团有限公司

国药准字Z14020744

国药准字H44020682

补肺益气。本品用于肺肾两虚所致咳喘，浮肿等症，亦可用于各类肾病，慢性支气管哮喘，慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。

本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

口服，一次2-3粒，一日2-3次，或遵医嘱。

1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。2.对于系统性红斑狼疮﹑胃病综合征﹑溃疡性结肠炎﹑自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。3. 对药物性皮炎﹑荨麻疹﹑支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。4.防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。5.治疗急性白血病﹑恶性肿瘤，每日口服60～80mg，症状缓解后减量。

目前尚无明显毒副反应,不良反应的报道。

本品较大剂量易引起糖尿病﹑消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

对本品可是牛乳过敏者禁用。

1.高血压﹑血栓症﹑胃与十二指肠溃疡﹑精神病﹑电解质代谢异常﹑心肌梗死﹑内脏手术﹑青光眼等患者不宜一般不宜使用，特殊情况下权衡利弊，注意病情恶化的可能。2.对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。

尚不明确。

妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全﹑新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制﹑肾上腺功能抑制等不良反应。

应在医师指导下服用。

小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如却有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症﹑股骨头缺血性坏死﹑青光眼﹑白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定则易发

应在医师指导下服用。

用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

主要有降血脂，降血压，抑制血小板聚集，预防动脉硬化，增强机体免疫功能，舒张支气管平滑肌，抗炎，镇静、耐缺氧、雄性激素样及肾上腺皮质激素样作用，升高白细胞及增加血小板，抗癌等作用。1.降血脂：至灵胶囊能降低甘油三酯、血清胆固醇含量，并能使高密度脂蛋白上升。2.降血压：本品能明显增加麻醉犬冠脉流量，降低冠脉、脑血管及外周血管阻力，因而降低血压。3.抑制血小板聚集、预防动脉硬化：本品能升高高密度脂蛋白，抑制血小板聚集，预防动脉粥样斑块形成．减弱血栓形成倾向。4.增强机体免疫功能：至灵胶囊能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬指数和吞噬百分率，增加小鼠肝、脾系统巨噬细胞的数量，表明至灵胶囊具有显著提高机体单核巨噬细胞的吞噬功能，并能拮抗考的松的免疫抑制作用，对抗考的松引起的巨噬细胞吞噬能力的降低，还能抑制T淋巴细胞的排斥反应。5.舒张支气管平滑肌：豚鼠气管灌流法证实，至灵胶囊能显著地扩张支气管平滑肌，并能对抗乙酰胆碱诱发的豚鼠支气管痉挛。此外本品能增加小鼠酚红排出量。这表明，至灵胶囊具有平喘、祛痰作用。6.抗炎：至灵胶囊对二甲苯引起的小鼠耳部浅表炎症有抑制作用；对蛋清诱发大鼠足跖炎症也有抑制作用。7.镇静、耐缺氧：用光电管自动记录仪测试，证实本品能显著减少小鼠的自发活动。能明显延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间。延长小鼠常压缺氧存活时间。增加心脑组织对铷的摄取。其耐缺氧作用可能与其促进心、脑供血，降低氧耗及增加血液溶氧量有关。8.雄性激素样及肾上腺皮质激素样作用：使用摘除睾丸、精囊称重的方法，证实至灵胶囊能使大鼠精囊重量显著增加，还可使考的松所致“类阳虚”小鼠的耐冻能力增强，肾上腺和脾脏萎缩现象减轻。9.升高白细胞、增加血小板：至灵胶囊可升高血小板数量，并能显著增加血细胞数量；可防止放射线、化疗药所致的白细胞下降，并有一定的“升白作用”。10.抗癌：至灵胶囊对于艾氏腹水癌、小鼠皮下移植Lewis肺癌的原发病灶和自发肺部转移，均有显著的抑制作用。对小鼠S180肿瘤生长有一定的抑制作用。此外，本品能增强环磷酰胺的抗癌作用。

肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，作用机理为： 1.抗炎作用：本品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。 2.免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

1.忌烟、酒及辛辣食物。2.有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。3.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。4.儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。6.本品性状发生改变时禁止使用。7.儿童必须在成人监护下使用。8.请将本品放在儿童不能接触的地方。9.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

1.结核病﹑急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后，停药时应逐渐减量。3.糖尿病﹑骨质疏松症﹑肝硬化﹑肾功能不良﹑甲状腺功能低下患者慎用。4.对有细菌﹑真菌﹑病毒感染者，应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用。

如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

1.非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。2.可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。3.与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。4.与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。5.与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用，可致眼压增高。6.三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。7.与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。8.甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用，应适当调整后者的剂量。9.与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其的治疗作用和不良反应。10.与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。11.与排钾利尿药合用，可致严重低钾血，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。12.与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。13.与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。14.可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。15.可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。16.与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。17.与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。