阿昔替尼片对比注射用放线菌素D

处方药

处方药

0.2mg*5支

注射剂

阿昔替

本品主要成份放线菌素D

淡橙红色结晶性粉末，遇光不稳

Pfizer Manufacturing Deutschla

海正辉瑞制药有限公司

H20150221

国药准字H20023504

是一种激酶抑制剂适用于一种既往全身治疗失败后晚期肾细胞癌的治疗。

1.对霍奇金病(HD)及神经母细胞瘤疗效突出,尤其是控制发热.2.对无转移的绒癌初治时单用本药,治愈率达90%～100%,与单用MTX的效果相似.3.对睾丸癌亦有效,一般均与其它药物联合应用.4.与放疗联合治疗儿童肾母细胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,对尤文肉瘤和横纹肌肉瘤亦有效.

(1)开始剂量为5 mg口服每天2次。可根据个体安全性和耐受性调整剂量。(2)约...

1.本品静注:一般成人每日300～400μg(6～8μg/Kg),溶于0.9%氯化钠注射液20～40ml中,每日一次,10日为一疗程,间歇期两周,一疗程总量4～6mg。2.本品也可作腔内注射。在联合化疗中,剂量及时间尚不统一

最常见(≥20%)不良反应是腹泻，高血压，疲乏，食欲减低，恶心，发音障碍，手掌-足底erythrodysesthesia (手-足)综合征，体重减轻，呕吐，乏力，和便秘。

1.骨髓抑制为剂量限制性毒性,血小板及粒细胞减少,最低值见于给药后10～21天,尤以血小板下降为著。2.胃肠道反应多见于每次剂量超过500μg时,表现为恶心﹑呕吐﹑腹泻,少数有口腔溃疡,始于用药数小时后,有时严重,为急性剂量限制性毒性。3.脱发始于给药后7～10天,可逆。4.少数出现胃炎﹑肠炎或皮肤红斑﹑脱屑﹑色素沉着﹑肝肾功能损害等,均可逆。5.漏出血管对软组织损害显著。

有患水痘病史者忌用。

哺乳期妇女慎用本品。本品有致突变﹑致畸和免疫抑制作用，孕妇禁用。

每日0.45mg/m2，连用五日，2～6周为一疗程。一岁以下幼儿慎用。

酌情减量。

体外研究显示放线菌素D主要作用于RNA，高浓度时则同时影响RNA与DNA合成。作用机理为嵌合于DNA双链内与其鸟嘌呤基团结合，抑制DNA依赖的RNA聚合酶活力，干扰细胞的转录过程，从而抑制mRNA合成。为细胞周期非特异性药物，以G1期尤为敏感，阻碍G1期细胞进入S期。

1.高血压患者需密切监测血压；2.避免长时间暴露于强光下；3.定期检查肝功能；4.孕妇及哺乳期妇女慎用；5.避免与CYP3A4强抑制剂或诱导剂合用。

1.当本品漏出血管外时,应即用1%普鲁卡因局部封闭,或用50～100mg氢化可的松局部注射,及冷湿敷;2.骨髓功能低下、有痛风病史、肝功能损害、感染、有尿酸盐性肾结石病史、近期接受过放疗或抗癌药物者慎用本品。3.有出血倾向者慎用本品。

维生素K可降低其效价,故用本品时慎用维生素K类药物;有放疗增敏作用,但有可能在放疗部位出现新的炎症,而产生“放疗再现”的皮肤改变,应予注意。