可谱妥(注射用左卡尼汀)

可谱妥(注射用左卡尼汀)

附子理中丸

本品主要成分为左卡尼汀。

附子(制)、党参、白术(炒)、干姜、甘草。辅料为蜂蜜。

晋城海斯制药有限公司

北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂

国药准字H20041367

国药准字Z20044273

慢性肾衰，继发性肉碱缺乏，心肌病，心律失常，高脂血症，低血压

温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

每次血透后推荐起始剂量是10～20mg/kg，溶于5-10ml注射用水中，2～3分钟1次静脉推注，血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常(40～50μmol/L)立即开始治疗，在治疗第3或第4周时调整剂量(如在血透后5mg/kg)。

口服，水蜜丸一次60粒(6克)，一日2~3次。

对本品过敏者禁用。

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药:虽动物实验不能证明左卡尼汀的生殖毒性，但在孕妇尚未进行合适和对照的研究，动物实验结果与人可能有一定差异，除非临床必须使用时孕妇才使用本药。目前不清楚该药是否通过乳汁排泄，因为许多药都可以通过乳汁排泄，因此哺乳期是否可用此药或停用须权衡对母亲的利弊。儿童用药:见用法用量。老人用药:在老人未进行年龄与左卡尼汀作用相互关系的合适的研究，但预计不存在限制本药在老人使用的特殊问题。

慢性肾衰，继发性肉碱缺乏，心肌病，心律失常，高脂血症，低血压

温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

1.药理作用:(1)左卡尼汀是哺乳动物能量代谢中需要的体内天然物质，其主要功能是促进脂类代谢。在缺氧、缺血时，脂酰-CoA堆积，线粒体内的长链脂酰卡尼汀也堆积，游离卡尼汀因大量消耗而减低。缺血缺氧导致ATP水平下降，细胞膜和亚细胞膜通透性升高，堆积的脂酰-CoA可致膜结构改变，膜相崩解而导致细胞死亡。另外，缺氧时以糖无氧酵解为主，脂肪酸等堆积导致酸中毒，离子紊乱，细胞自溶死亡。足够量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰-CoA进入线粒体内，减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制，使氧化磷酸化得以顺利进行。

在肠胃外治疗前，建议先测定血浆卡尼汀水平，并建议每周和每月监测，监测内容包括血生化，生命体征，血浆卡尼汀浓度（血浆尤里卡尼汀水平为35-90μmol/L）和全身状况。

1.忌食生冷油腻及不易消化食物。 2.不适用于肠结核腹泻，主要表现为午后低烧、盗汗、晨时腹泻。 3.不适用于急性肠炎腹泻，主要表现腹痛、水样大便频繁，或发烧。 4.哺乳期妇女慎用。 5.服本品时不宜同时服含有藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。 6.小儿用法用量，请咨询医师或药师。 7.服药三天症状无改善，或出现其他症状时，应立即停用并到医院诊治。 8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 9.本品性状发生改变时禁止使用。 10.儿童必须在成 人监护下使用。 11.请将本品放在儿童不能接触的地方。 12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。