功能主治:类风湿关节炎、疼痛性骨关节炎(如关节病、肩周炎、坐骨神经痛,退行性关节炎)。
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药品信息 | |||
主要成分 |
本品主要成分为美洛昔康 |
本品主要成份为盐酸二甲双胍。化学名称:1,1-二甲基双胍盐酸盐。分子式:C4H11N5·HCl分子量:165.63 |
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生产企业 |
四川升和药业股份有限公司 |
默克制药(江苏)有限公司 |
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批准文号 |
国药准字H20010205 |
国药准字J20171052 |
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说明 | |||
作用与功效 |
类风湿关节炎、疼痛性骨关节炎(如关节病、肩周炎、坐骨神经痛,退行性关节炎)。 |
1.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磷脲类药物和胰岛素联合使用,以控制成人血糖。 |
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用法用量 |
成人骨关节炎7.5-15mgqd。类风湿性关节炎15mgqd,根据治疗反应,剂量可减至7.5mg/日。晚期肾衰竭血液透析病人剂量不应高于7.5mg/日。 |
口服,进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次,一次2片(0.5g),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过8片(2g)如果每日一次,每次8片(2g)不能达到满意疗效,可改为每日二次,每次4片(1g)。 |
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副作用 |
活动性消化性溃疡者,严重肝功能不全者,非透析严重肾功能不全者,使用乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药后出现哮喘、血管水肿或荨麻疹的病人,小于15岁的儿童,妊娠、哺乳期妇女禁用。 |
部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。 |
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禁忌 |
儿童注意事项: 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项: 尚不明确。 老人注意事项: 尚不明确。 |
孕妇及哺乳期:目前尚未在孕妇进行充分、严格对照的临床研究,本品在孕妇使用的疗效和安全性尚不明确,因此孕妇禁用本品。盐酸二甲双胍可通过乳汁排泄,因此,哺乳期妇女如必须使用,应停止授乳。 儿童:本品在儿童中临床安全性和有效性尚未证实。 老人:老年患者随着年龄的增大,肾功能会出现生理性的减退,因此需注意剂量的选择及定期检查肾功能。通常对老年患者不应接受最大剂量的本品治疗。对80岁以上的老年患者不应使用本品,除非其肌酐清除率显示其肾功能确实没有降低。 |
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成分 |
类风湿关节炎、疼痛性骨关节炎(如关节病、肩周炎、坐骨神经痛,退行性关节炎)。 |
1.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磷脲类药物和胰岛素联合使用,以控制成人血糖。 |
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药理作用 |
本品为烯醇酸类非甾体抗炎药(NSAID),具有较强的消炎、止痛和退热作用。能抑制前列腺素的合成,对环氧化酶-2(COX-2)有选择性抑制作用,较其它NSAID更具有安全性。 |
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注意事项 |
具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人慎用,若出现消化道溃疡或胃肠道出血应该停止使用本品。肾血流和血容量减少的病人使用非甾体抗炎药可能加重肾脏失代偿。虚弱或衰竭病人,可能有肾、肝及心功能损害的老年患者慎用。使用本品和利尿剂的病人应补充足够的水,在治疗开始前监控肾功能。 |
1. 在使用盐酸二甲双胍的病人中,由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。 2. 本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。 3. 当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品,因为这可能导致急性肾功能改变。 4. 本品与磺脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况。 5. 本品与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量。 6. 应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。 7. 部分病人发现在临床无症状的情况下,维生素B12的水平低于正常值,这可能是盐酸二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,可能导致贫血,虽然可能性很小,但仍建议监测血象,患者至少每年检查一次血液学参数。 8. 本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易致乳酸性酸中毒发生,因此,服用本品时应尽量避免饮酒。 9. 发生皮疹等过敏性反应者应停止使用本品。 10.本 |