复方盐酸阿米洛利片

复方盐酸阿米洛利片

缬沙坦分散片

本品每片含盐酸阿米洛利2.5mg，氢氯噻嗪25mg。

缬沙坦。化学名称：(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-缬氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

杭州民生药业有限公司

鲁南贝特制药有限公司

国药准字H10900015

国药准字H20051350

适用于心力衰竭，肝硬化等病引起的水肿及腹水，以及高血压病等。

治疗原发性高血压。

 口服：１次１～２片，１日１次，必要时１日２次，早晚各１次或遵医嘱。与食物同服。

本品推荐起始剂量为80mg(2片)，每日口服一次。一般4周无效时可加大剂量至160mg(4片)，每日一次。国外临床应用资料报道，最大剂量可达320mg，每日一次。重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意者，可加用小剂量的利尿剂(如噻嗪类)或其它降压药物。

高钾血症、严重肾功能减退患者禁用本品。

文献报道本品不良反应发生率为7.1%，与安慰剂相似。常见的不良反应为头痛和水肿，一般程度轻微且呈一过性，多数患者可以耐受。与ACEⅠ相比，干咳的发生率明显减少。其他不良反应包括腹泻、偏头痛，偶尔导致转氨酶增加、白细胞及血小板减少、高血钾等，极少有荨麻疹及血管神经性水肿发生。

儿童注意事项： 对小儿病人的安全性及有效性还未确立。 妊娠与哺乳期注意事项： 未对妊娠妇女进行充分、对照实验，所以，若不是确实需要，在妊娠期应禁用本品。 盐酸阿米洛利是否会排至人乳汁中还不了解。但噻嗪类药物则会出现在乳汁中。因为对哺乳婴儿有可能产生严重的副作用，所以应根据药物对母体的重要性，决定是停药还是停止哺乳。 老人注意事项： 未进行该项实验且无可靠参考文献。

孕妇及哺乳期妇女用药：禁用。儿童用药：尚没有18岁以下患者用药安全性的资料。老年用药：不需要调整剂量。

适用于心力衰竭，肝硬化等病引起的水肿及腹水，以及高血压病等。

治疗原发性高血压。

阿米洛利系保钾利尿药，作用于肾远曲小管，阻断钠一钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌，作用不依赖于醛固酮，其本身促尿钠排泄和抗高血压活性较弱，但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。

本品开始服药时，偶有口干、恶心、腹胀、头昏、胸闷等不良反应。一般无需停药，长期服用，应定期查血钾、钠、氯水平、高血钾症禁用，严重肾功能减退慎用。

1. 开始治疗前应纠正血容量不足和/或低钠血症。 2. 与保钾利尿剂（如氨苯喋啶）合用时，注意监测血钾，避免发生高血钾症。 3. 肾功能不全的患者 要注意监测尿素氮、血肌酐和血钾的变化；轻中度肾功能不全者不需要调整剂量。重度肾功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需减量。 4. 肝功能不全患者 不需要调整剂量，但胆道梗塞患者的缬沙坦清除率降低，服用本品时，应特别慎重。 5. 健康人过量服用本品可能出现低血压、心动过速或心动过缓，可采用催吐、洗胃和其它支持疗法。缬沙坦不能通过血液透析消除。 6. 与双氯芬酸钠等非甾体类化合物合用时注意检查血小板等血细胞计数。