复方盐酸阿米洛利片

复方盐酸阿米洛利片

盐酸美西律片

本品每片含盐酸阿米洛利2.5mg，氢氯噻嗪25mg。

盐酸美西律。化学名称：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐 。

杭州民生药业有限公司

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字H10900015

国药准字H31021874

适用于心力衰竭，肝硬化等病引起的水肿及腹水，以及高血压病等。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

 口服：１次１～２片，１日１次，必要时１日２次，早晚各１次或遵医嘱。与食物同服。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要时2小时后再服100～200mg(2～4片)。一般维持量每日约400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人极量为每日1200mg(24)片，分次口服。

高钾血症、严重肾功能减退患者禁用本品。

约20%-30%患者口服发生不良反应。 1.胃肠反应：为最常见的不良反应，包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。 2.神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：窦性心动过缓及窦性停搏一般较少发生，偶可发生胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药，用阿托品、升压药、 起搏器等。 4.过敏反应：皮疹。 5.极个别有白细胞及血小板减少。

儿童注意事项： 对小儿病人的安全性及有效性还未确立。 妊娠与哺乳期注意事项： 未对妊娠妇女进行充分、对照实验，所以，若不是确实需要，在妊娠期应禁用本品。 盐酸阿米洛利是否会排至人乳汁中还不了解。但噻嗪类药物则会出现在乳汁中。因为对哺乳婴儿有可能产生严重的副作用，所以应根据药物对母体的重要性，决定是停药还是停止哺乳。 老人注意事项： 未进行该项实验且无可靠参考文献。

孕妇及哺乳期妇女用药：在怀孕大鼠、小鼠和兔中应用人体最大口服量4倍的剂量未发现致畸和影响生育的作用,但在人体没有相关报道,因此仅用于对胎儿有益的治疗。美西律在母乳内的浓度与 母体血液中相同,因此建议哺乳期妇女禁用该药。儿童用药：美西律在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确。老年用药：老年人用药需监测肝功能。

适用于心力衰竭，肝硬化等病引起的水肿及腹水，以及高血压病等。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

阿米洛利系保钾利尿药，作用于肾远曲小管，阻断钠一钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌，作用不依赖于醛固酮，其本身促尿钠排泄和抗高血压活性较弱，但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。

本品开始服药时，偶有口干、恶心、腹胀、头昏、胸闷等不良反应。一般无需停药，长期服用，应定期查血钾、钠、氯水平、高血钾症禁用，严重肾功能减退慎用。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中,此种情况见于10%的患者,但不比其他抗心律失常药高。 2.美西律可用于已安装起博器的II度和III度房室传导阻滞病人,有临床试验表明在I度房室传导阻滞的病人中应用较安全,但要慎用。 3.美西律可引起严重心律失常,多发生于恶性心律失常患者。 4.在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能异常者慎用。 6.室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。 7.用药期间注意随访检查血压、心电图、血药浓度。