复方血栓通胶囊对比单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅳ)

处方药

处方药

众生

0.5g*20粒

胶囊剂

主要成分为三七、黄芪、丹参、玄参。

单硝酸异山梨酯 化学名：1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-硝酸酯

本品内容物为灰黄色粉末；味苦、微甘。

广东众生药业股份有限公司

珠海许瓦兹制药有限公司

国药准字Z20030017

国药准字H20031223

活血化瘀，益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞，症见视力下降或视觉异常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛，症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。

预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。

口服，一次3粒，一日3次。

每日早饭后服1次。

个别用药前GPT异常的患者服药过程中出现GPT增高，是否与服用药物有关，尚无结论。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。

1.孕妇禁服。2.对本品过敏者禁服。

孕妇慎用。

尚不明确。

尚不明确。

临床前药理试验结果表明，本品具有扩张血管，改善微循环作用，可增加大鼠和蛙外周血管血流量；对犬和大鼠实验性心肌缺血具有一定的保护作用，缩小心肌梗塞范围，减轻损伤，改善心功能，提高耐缺氧能力；具有镇痛抗炎作用，可抑制热板或醋酸所致小鼠的疼痛反应；减轻蛋清所致大鼠足跖肿胀。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。

过敏体质者慎服。

低充盈压的急性心急梗死、主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。