迈之灵片对比单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅳ)

处方药

处方药

礼达

150mg*20片

片剂

马栗提取物。

单硝酸异山梨酯 化学名：1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-硝酸酯

本品为浅棕红色圆形糖衣片，除去糖衣后，呈浅棕色至棕色；有特有的气味，味苦。

德国礼达大药厂

珠海许瓦兹制药有限公司

国药准字ZJ20140002

国药准字H20031223

1. 用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，静脉曲张综合征，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀﹑痉挛﹑瘙痒﹑灼热﹑麻木﹑疼痛﹑疲劳沉重感﹑皮肤色素沉着﹑郁血性皮炎﹑溃疡﹑精索静脉曲张引起的肿痛等。2. 用于手术后﹑外伤﹑创伤﹑烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3. 痔静脉曲张引起的内﹑外痔急性发作症状。如：肛门潮湿﹑瘙痒﹑出血﹑疼痛等。

预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。

饭后口服。成人每日二次，早、晚各一次，每次一至二片。病情较重或治疗初期，每日二次，每次二片，或遵医嘱服用。二十天为一疗程。可长期服用。

每日早饭后服1次。

可有轻微胃肠道不适。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。

对本品过敏者禁用。

尚未明确。

儿童慎用。

老人在医师指导下使用。

没有相关文献研究表明。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。

1. 胃溃疡患者慎用。2. 药片应完整服下。3. 药品勿置于儿童可及之处。

低充盈压的急性心急梗死、主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

尚未明确。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。