维生素B12片

维生素B12片

麦白霉素颗粒剂

为维生素B12。

本品主要成分为麦迪霉素A1吉他霉素A6。

万邦德制药集团股份有限公司

四川泰乐制药有限公司

国药准字H13023771

国药准字H20040112

用于巨幼红细胞性贫血。

主要适用于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、支原体等敏感菌所致的呼吸道、皮肤、软组织、胆道感染和支原体性肺炎等。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵医嘱。

口服，成人一日0.8～1.2g，小儿按体重一日30mg/kg，分3～4次服用。

尚不明确

对本品及大环内酯类药物过敏者禁用。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚不明确。 老人注意事项： 尚不明确。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 1．司奇乐中某些组分可通过胎盘进入胎儿循环，浓度一般不高，目前也无对胎儿影响方面的报道，但孕妇服用司奇乐时仍宜权衡利弊。2．司奇乐中某些组分可进入母乳中，故哺乳期妇女服用司奇乐时宜权衡利弊。 老人注意事项： 尚不明确。

用于巨幼红细胞性贫血。

主要适用于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、支原体等敏感菌所致的呼吸道、皮肤、软组织、胆道感染和支原体性肺炎等。

本品为抗贫血药。维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢，促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。缺乏时，导致DNA合成障碍，影响红细胞的成熟。本品还促使甲基丙二酸转变为琥珀酸，参与三羧酸循环。此作用关系到神经髓鞘脂类的合成及维持有髓神经纤维功能完整，维生素B12缺乏症的神经损害可能与此有关。

本品为链霉菌产生的一种多组分大环内酯类抗生素。抗菌性能与红霉素相似，对革兰阳性菌和支原体显示很强的抗菌作用，对部分革兰阴性菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等亦有抗菌作用。部分耐红霉素的金黄色葡萄球菌对本品仍可敏感。本品通过作用于细菌核糖体的50S亚基，阻碍细菌蛋白质的合成而发挥作用，为生长期抑菌药。

1.利伯病即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧，但采用羟钴胺则有所裨益。2.痛风患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。3.神经系统损伤者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表情。4.维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。5.维生素B12治疗巨幼细胞性贫血，在起始48小时，宜查血钾，以便及时发现可能出现的严重低血钾。6.抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。

1.肝肾功能不全者慎用。 2.本品与其他大环内酯类药物之间有交叉耐药性。 3.患者对本品过敏或不能耐受时，对其他大环内酯类药物也可过敏或不能耐受；如发生过敏反应，应立即停药，并对症处理。 4.对诊断的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。 5.因不同细菌对本品的敏感性存在一定差异，故宜作药敏测定。 6.本品在pH&ge；6.5时吸收差。