溴芬酸钠水合物滴眼液对比妥布霉素眼膏

处方药

处方药

溴芬酸钠水合物。

本品主要成分为妥布霉素。化学名：O-3-氨基-3-脱氧-α-O-葡吡喃糖基-（1→6）-O-[2，6-二氨基-2，3，6-三脱氧-α-D-核-己吡喃糖基-（1→4）]-2-脱氧-D-链霉胺。分子量：C18H37N5O9

千寿制药株式会社 唐津工厂

H20090843

H20091085

适用于外眼部和前眼部的炎症性疾病的对症疗法，结膜炎，巩膜炎，术后炎症。

用于治疗革兰阴性杆菌，特别是绿脓杆菌所致的眼部感染性疾病。

通常一次1-2滴，一日两次滴眼。

1．轻度及中度感染的患者，每日2至3次，每次取约1.5cm长的药膏涂入患眼，病情缓解后减量。2．妥布霉素滴眼液可与眼膏联合使用，即白天滴用滴眼液，晚上使用眼膏。

有时会出现角膜溃疡、角膜穿孔（频度不明），因此发生角膜上皮障碍等时要中止使用，妥善处理。

对本品过敏者禁用。

体外实验显示妥布霉素对下列菌种有特殊疗效：1.葡萄球菌：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及对青霉素耐药的菌种。2.链球菌：A组溶血性链球菌、非溶血性链球菌及肺炎链球菌，绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、产气大肠杆菌、奇异变形杆菌（吲哚阴性）与吲哚阳性变形杆菌、流感嗜血杆菌与结膜炎嗜血杆菌、结膜炎摩拉克、Acinetobactercalcoaceticus(Herelleavaginacola)，奈瑟菌属。3.细菌敏感性实验显示，对庆大霉素耐药的菌种，对妥布霉素仍然敏感。目前尚未发现对妥布霉素有耐药性的菌属，但长期使用可能会产生细菌的耐药性。

1.本品属妊娠C类药。 2.本品对儿童的疗效和安全性尚未确定。 3.本品使用不准超过10d。使用超过10d，能引起严重肝损害。如有正当理由确实需要使用超过10 d的病人，应严密监测肝酶(特别是谷丙转氨酶)水平。 4.凡对阿司匹林和其他NSAIDs过敏(如发生哮喘、荨麻疹等)的病人，本品禁用。 5.严重肝病和慢性肝炎病人禁用。 6.有胃溃疡和胃肠道出血既住史者慎用。 7.口服肾上腺皮质类固醇、抗凝剂、老年人、吸烟和饮酒过度，均能增加使用本品病人胃肠道出血的危险，切勿大意。 8.NSAIDs在有些病人中能引起肾功能损害(如降低肾血流量)和血液学不良反应(如贫血、抑制血小板聚集)，凡肾功能损害和血液学障碍(如血凝障碍疾病)者应慎用。 9.高血压、心衰和有轻度肝损害既往史者慎用。 10.本品与其他NSAIDs相同，妊娠末期妇女不应使用，因可使胎儿动脉导管过早收缩，延迟分娩。 11.合用苯妥英能使本品血浓度约降低50%。合用含氢氧化铝的抗酸剂可使本品最大血浓降低36%。西咪替丁增加本品血浓度。 12.本品与其他非类固醇抗炎药相似，会增加锂的血浓度，两者并用应严密监控。 13.本品能降低抗高血压药

1.局部用氨基糖甙类抗生素可能会产生过敏反应。如果出现过敏，应停止用药。2.与其他抗生素一样，长期应用将导致非敏感性菌株的过度生长，甚至引起真菌感染。如果出现二重感染，应及时给予适当的治疗。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

1.本品为一种非麻醉性外周作用镇痛剂，属非类固醇抗炎药(NSAIDs)，具有消炎、退热和抑制前列腺素合成酶的作用，无麻醉类阿片止痛剂所伴随的行为损害作用，适用于短期治疗疼痛(一般不超过10d)，不适用于治疗诸如骨关节炎或类风湿性关节炎。 2.本品作用强，持续时间长。在狗中，本品口服阻断缓激肽所致伤痛反应的作用，比佐美酸强5.8倍，抑制急性和慢性炎症的作用比吲哚美辛分别强7.5～20倍和3.8倍。 3.本品口服对胃的毒性与吲哚美辛相当，对肠的毒性为吲哚美辛的1.8倍，抑制牛储精囊、兔子宫和兔肾髓中微粒体内前列腺素E2和F2的作用力为吲哚美辛的1.8倍，但不能防止前列腺素E1对肠收缩或F2对子宫收缩的直接作用。

常见的不良反应为眼局部的毒副作用与过敏反应，如眼睑发痒与红肿、结膜红斑，发生率低于3%；局部应用其他氨基糖甙类抗生素也会出现这些不良反应。尚无应用妥布霉素出现其他不良反应的临床报道。但是如果将眼用妥布霉素眼膏与氨基糖甙类抗生素全身联合用药，就应注意监测血清中总的药物浓度。