卡波姆滴眼液对比妥布霉素地塞米松滴眼液

处方药

处方药

0.2%:10g

眼用制剂

卡波姆

本品为复方制剂，其组分为：妥布霉素15毫克和地塞米松5毫克/5毫升。

本品为无色透明的水溶性胶状液体。

Dr. Gerhard Mann, Chem.-Pharm.

国药准字J20150018

H20120231

干眼症、泪液分泌减少的替代治疗。

眼科手术前、后预防，治疗感染与炎症反应；严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。

本品依病情轻重程度，每日3-5次或更多次，每次一滴，滴入眼睑内，于白天和睡觉前使用，或遵医嘱。使用时，应使药管垂直，以便形成一小滴，并易于从管口滴落。戴隐形眼镜时不宜使用。

1每4至6小时一次，每次1至2滴滴入结膜囊内。在最初1－2天剂量可增加至每2小时1次。根据临床征象的改善逐渐减少用药的频度，注意不要过早停止治疗。用前摇匀。 2第一次开处方不能超过20毫升滴眼液

即使正常应用本品时可有短暂视力模糊现象。因此，病人在车辆或操作机械前使用本品时应当小心，待视力影响消除后再开始工作。

1单纯疱疹病毒性角膜炎(树枝状角膜炎)、牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和结膜疾患，眼睛分枝杆菌感染，眼部的真菌感染； 2对本品中任何成分过敏者； 3角膜异物未完全去除者

对西曲溴铵过敏者。

没有怀孕或哺乳期间使用本品的安全性经验。临床前的数据显示本品在怀孕或哺乳期间使 用风险很小，但从原则上考虑，除非医生全面考虑潜在的风险与益处，怀孕和哺乳期间不应使用本品。

没有本品用于儿童的专门研究，因此儿童使用时应咨询医生。

未进行该项实验且无可靠参考文献。

1.唯地息是含有0.2%卡波姆(聚丙烯酸)的亲水凝胶，由固相基质和水相分散层组成，类似泪膜的二层结构即粘液层和水层，可粘着在角膜表面，并在眼球表面形成液体储库。其聚合物骨架与泪液中的电解质作用后可释放水分。2.卡波姆的药理特性是增加基质的粘度，从而增加在眼球表面的粘着和保留时间。唯地息是触变性凝胶，受切应力(眨眼)作用即可改变其稠度，呈凝胶状或形成水相。每眨眼一次，凝胶中的水分即可部分释放以补充泪液。3.因此唯地息可有效地保护敏感的角膜和结膜上皮，防止干眼症的继发症状。急性、长期毒性和局部毒性研究表明，唯地息无任何毒性，有良好的耐受性。在妊娠和哺乳期应用唯地息无任何危险。

1肾上腺皮质激素可抑制各种因素引起的炎症反应，同时也可能延缓伤口愈合。肾上腺皮质激素会抑制人体对感染的防卫机能，若此抑制能力具有临床意义，则应考虑合并应用抗生素。地塞米松是一种作用很强的皮质激素； 2混合物中包含的抗生素成分（妥布霉素）具有抗敏感微生物的活性。试验研究显示，妥布霉素对以下微生物敏感株有效：葡萄球菌：金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌（凝血酶阳性及阴性），包括耐青霉素株。链球菌：A组β溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌。

病人开车或操作机器时应当小心。 应保存在安全之处，避免孩子接触。

1长期使用可能导致角膜真菌感染或产生抗药性菌株，假如二重感染发生时，应给予适当的治疗。 2对氨基糖甙类抗生素有过敏史应小心使用本品。长期使用可能会有以下现象发生：眼压增高、视神经受损、再度感染与角膜穿孔。 3与其它氨基糖甙类可能发生交叉过敏，如过敏应中断使用并适当治疗。 4本品为混悬液，请摇匀后使用；出现不良反应时应立即停止使用。 5当药品性状发生改变时，禁止使用。 6滴眼时瓶口勿接触眼部。

参见详细说明

1.激素和抗菌药联合药物的副作用既可来自激索成分，也可来自抗菌药成分，或者二者的联合使用。没有准确的不良反应发生率的资料。眼用妥布霉素(托百士)可出现与局部用其它氨基塘苷类抗生素类似的反应。最常见的不良反应有：局部的眼毒性和过敏反应，包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。这些不良反应仅在不到4%的患者中出现。与眼用的其它氨基塘苷类抗生素的不良反应类似的其它副作用尚未报道。但如果在全身使用氨基糖苷类药物时合用眼部的妥布霉素就应该监测血清中药物的浓度。2.与激素成分有关的不良反应有：眼内压升高并可能导致青光眼、偶尔有视神经的损害、后囊下白内障形成和伤口愈合延迟。3.二重感染：在合用抗生素和激素后可能发生二重感染。长期使用激素后极易发生角膜真菌感染。对于使用激素后出现的角膜顽固性溃疡应该考虑真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能导致继发眼部细菌感染。