氯芬黄敏片对比妥布霉素地塞米松滴眼液

处方药

处方药

华南牌

24片

片剂(糖衣,薄膜衣)

本品为复方制剂，其组分为:双氯芬酸钠，人工牛黄，马来酸氯苯那敏。

本品为复方制剂，其组分为：妥布霉素15毫克和地塞米松5毫克/5毫升。

本品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显浅黄色。

广东华南药业集团有限公司

国药准字H44024473

H20120231

本品用于治疗感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等症。

眼科手术前、后预防，治疗感染与炎症反应；严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。

口服。一次1～2片，一日3次或遵医嘱。

1每4至6小时一次，每次1至2滴滴入结膜囊内。在最初1－2天剂量可增加至每2小时1次。根据临床征象的改善逐渐减少用药的频度，注意不要过早停止治疗。用前摇匀。 2第一次开处方不能超过20毫升滴眼液

1. 胃肠反应为最常见的不良反应,主要为胃不适,烧灼感,停药或对症处理即可消失。2. 神经系统表现有头痛﹑头晕﹑嗜睡。3. 较少见的有皮疹﹑心悸﹑胸闷﹑咽喉痛等。

1单纯疱疹病毒性角膜炎(树枝状角膜炎)、牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和结膜疾患，眼睛分枝杆菌感染，眼部的真菌感染； 2对本品中任何成分过敏者； 3角膜异物未完全去除者

对本药组分双氯芬酸钠、马来酸氯苯那敏过敏者禁用。

不宜服用。

新生儿或早产儿不宜服用，儿童慎用。

老人应在专业医师指导下服用。

据文献报道：本品中双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合成。双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种，它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。 马来酸氯苯那敏通过拮抗H1受体而对抗组胺的过敏反应，不影响组胺代谢，不阻止体内组胺释放，尚有M胆碱受体阻断和中枢抑制作用。 人工牛黄具有解热、镇痛、镇静、抗炎等作用。

1肾上腺皮质激素可抑制各种因素引起的炎症反应，同时也可能延缓伤口愈合。肾上腺皮质激素会抑制人体对感染的防卫机能，若此抑制能力具有临床意义，则应考虑合并应用抗生素。地塞米松是一种作用很强的皮质激素； 2混合物中包含的抗生素成分（妥布霉素）具有抗敏感微生物的活性。试验研究显示，妥布霉素对以下微生物敏感株有效：葡萄球菌：金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌（凝血酶阳性及阴性），包括耐青霉素株。链球菌：A组β溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌。

1. 本品可通过胎盘,妊娠期避免使用。2. 小量氯苯那敏可由乳汁排出,并抑制泌乳。3. 有肝﹑肾功能损害或溃疡病史者慎用,尤其是老年人。4. 下列情况应慎用:膀胱颈部梗阻﹑幽门十二指肠梗阻﹑心血管疾病﹑青光眼﹑高血压等。5. 驾驶机动车辆﹑操作机械及高空作业者不宜服用。

1长期使用可能导致角膜真菌感染或产生抗药性菌株，假如二重感染发生时，应给予适当的治疗。 2对氨基糖甙类抗生素有过敏史应小心使用本品。长期使用可能会有以下现象发生：眼压增高、视神经受损、再度感染与角膜穿孔。 3与其它氨基糖甙类可能发生交叉过敏，如过敏应中断使用并适当治疗。 4本品为混悬液，请摇匀后使用；出现不良反应时应立即停止使用。 5当药品性状发生改变时，禁止使用。 6滴眼时瓶口勿接触眼部。

1. 与阿司匹林或其它水杨酸类药同用时,药效不增加而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。2. 本品可降低胰岛素和其他降糖药作用,使血糖升高。3. 阿司匹林可降低本品的生物利用度。4. 本品可增强金刚烷胺﹑抗胆碱药﹑吩噻嗪类以及抗拟交感神经药等的作用。5. 本品和三环类抗抑郁药同时服用时,可使后者增效。

1.激素和抗菌药联合药物的副作用既可来自激索成分，也可来自抗菌药成分，或者二者的联合使用。没有准确的不良反应发生率的资料。眼用妥布霉素(托百士)可出现与局部用其它氨基塘苷类抗生素类似的反应。最常见的不良反应有：局部的眼毒性和过敏反应，包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。这些不良反应仅在不到4%的患者中出现。与眼用的其它氨基塘苷类抗生素的不良反应类似的其它副作用尚未报道。但如果在全身使用氨基糖苷类药物时合用眼部的妥布霉素就应该监测血清中药物的浓度。2.与激素成分有关的不良反应有：眼内压升高并可能导致青光眼、偶尔有视神经的损害、后囊下白内障形成和伤口愈合延迟。3.二重感染：在合用抗生素和激素后可能发生二重感染。长期使用激素后极易发生角膜真菌感染。对于使用激素后出现的角膜顽固性溃疡应该考虑真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能导致继发眼部细菌感染。