青霉素V钾片对比复方氨酚甲麻口服液

处方药

处方药

0236g(40万单位)(按C16H18N2O5S计)

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片剂

口服溶液剂

本品主要成份青霉素V钾。

本品为复方制剂，其组成成份为每ml含对乙酰氨基酚11.25mg，氢溴酸右美沙芬0.6mg，马来酸氯苯那敏93.75μg，盐酸甲基麻黄碱0.9375mg，愈创木酚磺酸钾2.5mg，核黄素磷酸钠33μg，无水咖啡因1.0mg

本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色。

本品为黄色澄明粘稠液体，味香甜。

山西好医生药业有限公司

北京韩美药品有限公司

国药准字H14022826

国药准字H20041395

1.本品本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻﹑中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎﹑咽喉炎﹑猩红热﹑丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎﹑肺炎﹑中耳炎﹑鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。|2.本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。

本品能缓解感冒早期的诸症状，如流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、恶寒、发热、头痛、关节痛、肌痛等。

口服给药：|1.成人|(1) 链球菌感染：一次125～2.0mg，每6～8小时1次，疗程10日。 |(2)肺炎球菌感染：一次250～500mg，每6小时1次，疗程至退热后至少2日。 |(4)葡萄球菌感染、螺旋体感染（奋森咽峡炎）：一次2.0～500mg，每6～8小时1次。 |(5)预防风湿热复发：一次250mg，一日2次。 |(6) 预防心内膜炎：在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服本品2g，6小时后再加服1g。 |2.儿童。|(1) 按体重，一次2.5～9.3mg/kg，每4小时1次；或一次3.75～14 mg/kg，每6小时1次；或一次.～18.7 mg/kg，每8小时1次。 |(2)预防心内膜炎：27kg以下小儿剂量比成人减半。

口服，每日4次。儿童每次用量：3个月以上～5个月，3.0ml6个月～未满1周岁，3.5ml1～2岁，4.5ml3～6岁，6.0ml7～10岁，9.0ml11～14岁，12.0ml成人用量：口服，每日4次，每次18ml。

1.常见恶心﹑呕吐﹑上腹部不适﹑腹泻等胃肠道反应及黑毛舌。|2.过敏反应:皮疹（尤其易发生于传染性单核细胞增多症者）﹑荨麻疹及其他血清病样反应﹑喉水肿﹑药物热和嗜酸粒细胞增多等。|3.二重感染:长期或大量服用本品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌﹑革兰阴性杆菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。|4.少见溶血性贫血﹑血清氨基转移酶一过性升高﹑白细胞减少﹑血小板减少﹑神经毒性和肾毒性等。

偶见皮疹、皮肤发红、恶心、呕吐、便秘、食欲不振、排尿困难、眩晕等。

青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。

1、对本品所含成分有过敏反应者禁用；|||2、服用本品或其它含有相同成分的抗感冒药、解热镇痛药发生过哮喘的患者禁用。

1. 本品可透过胎盘进入胎儿体内，故孕妇慎用。 2. 本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻﹑皮疹﹑念球菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。

尚不明确

参见【用法用量】

尚不明确

老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。

本品含有甲基麻黄碱，高龄患者服药请遵医嘱。

1.常见恶心﹑呕吐﹑上腹部不适﹑腹泻等胃肠道反应及黑毛舌。 2.过敏反应:皮疹（尤其易发生于传染性单核细胞增多症者）﹑荨麻疹及其他血清病样反应﹑喉水肿﹑药物热和嗜酸粒细胞增多等。 3.二重感染:长期或大量服用本品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌﹑革兰阴性杆菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。 4.少见溶血性贫血﹑血清氨基转移酶一过性升高﹑白细胞减少﹑血小板减少﹑神经毒性和肾毒性等。

本品中对乙酰氨基酚口服后自胃肠道吸收迅速而完全，吸收后在体液中分布均匀，90%～95%在肝脏代谢，主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄;马来酸氯苯那敏口服经胃肠吸收较慢，生物利用度约为25%～50%，蛋白结合率72%，口服后15～60分钟起效，主要经肝代谢，代谢产物和未代谢的药物主要经肾排出;氢溴酸右美沙芬服药后半小时起效，作用持续6小时，在肝脏代谢，血浆中右啡烷低，主要为3-甲氧吗啡烷、3-羟-17-甲吗啡烷及3-羟吗啡烷三种代谢产物，由肾脏排泄，包括原形物和脱甲基代谢产物等。

1.患者每次开始服用本品前，必须先进行青霉素皮试。|2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。|3.本品与其他青霉素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应措施。|4.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。|5.治疗链球菌感染时疗程需10日，治疗结束后宜作细菌培养，以确定链球菌是否已清除。|6.对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。|7.长期或大剂量服用本品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。|8.对实验室检查指标的干扰。|(1)硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响。 |(2)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。

1、服药过程中避免进行汽车及机械类的运转操作，不得长期服用。2、若症状持续五天，请及时停药并咨询医生。3、有偶尔发生下述症状的报道，此时应停药并遵医嘱。①服用本品后立即出现荨麻疹、浮肿（喉头、眼睑、口唇等）、胸闷，同时出现面色苍白、手足发凉、出冷汗、气短等症状时；②伴高热，在全身皮肤、口及眼的粘膜部位出现皮疹、皮肤发红、烧伤样水泡等症状时；③发生哮喘时。4、下列患者服药请遵医嘱：①本人或家族成员有过敏体质时；②肝、肾、甲状腺疾病，糖尿病及高血压患者，体虚者，高热患者；③心脏病患者，高龄者；④孕妇或有可能妊娠的妇女，哺乳期妇女。5、每日饮酒较多的患者，服用本品时应遵医嘱。这些患者服用本品可诱发肝损害。6、请将本品置于小儿不易拿到之处。

1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期（t1/2β）延长，毒性也可能增加。 |2.本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。 |3.本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。|4.本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。 |5.本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。 |6.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。 |7.本品可加强华法林的作用。|8.克拉维酸可增强本品对产β内酰胺酶细菌的抗菌活性;氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。

1、服用巴比妥类药、三环类抗抑郁药及酒精的患者，对大量对乙酰氨基酚的代谢能力下降，可使对乙酰氨基酚的血浆半衰期延长。酒精可增加对乙酰氨基酚过量引起的肝毒性。2、与其它解热镇痛药同用，可增加肾毒性的危险性。3、本品不宜与解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类、优降宁同时服用。4、如正在服用其它药品，使用本品前请向医师或药师咨询。