红霉素肠溶胶囊对比氨苄西林丙磺舒分散片

处方药

处方药

0.125g(12.5万单位)

0.25g*18片

胶囊剂(肠溶)

片剂

本品主要成分为红霉素。

本品为复方制剂，每片含活性成分氨苄西林194.5mg、丙磺舒55.5mg。

本品为白色或类白色片。

辽宁绿丹药业有限公司

东药集团沈阳施德药业有限公司

国药准字H21024316

国药准字H20100168

1.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的呼吸道感染、嗜血流感。|2.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。|3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。|4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳。临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。|5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，霉素可以预防易感人群成为白喉带菌者或根除带菌者体内病菌。|6.微小棒状杆菌引起的红癣病。|7.溶组织阿米巴引起的肠道内阿米巴。|8.李斯特菌引起的单核细胞增多症。|9.化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌引起的皮肤、软组织的轻度、中度感染。|10.梅毒螺旋体引起的初期梅毒:对于青霉素过敏的患者口服红霉素可以作为治疗初期梅毒的一种选择药物，在治疗初期梅毒前，必须进行脑脊液的检查;子宫内梅毒不建议使用红霉素来治疗。|11.沙眼衣原体引起的以下疾病:新生儿结膜炎、幼儿肺炎、怀孕期间的泌尿、生殖系统感染;当四环素禁忌或不能耐受时，红霉素可用于治疗沙眼衣原体引起的成人泌尿、子宫颈内、直肠的感染。|12.肺炎军团菌引起的军团病。

1.呼吸道感染:上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等；|2.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等；|3.消化道感染:细菌性痢疾等；|4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；|5.皮肤、软组织感染；|6.淋病。

1.链球菌感染：口服红霉素至少需要10天的疗程。对于风湿性心脏病患者需要持续服药以预防链球菌感染的复发，剂量为250mg，每日2次。|2.心脏瓣膜疾病的青霉素过敏患者，在牙科手术或上呼吸道手术时，服用红霉素来预防心内膜炎，在手术前1小时成人口服1g(儿童20mg/kg)，术后6小时再服500mg(儿童10mg/kg)。|3.肠道内阿米巴：成人250mg，每6小时一次，连续10~14天。儿童30~50mg/kg/天，分次服用，连续10~14天。|4.军团病：建议1~4g/天，分次服用。|5.沙眼衣原体引起的孕期泌尿系感染：建议500mg，每日4次，空腹服用，连续7天。对于不能耐受患者，剂量可减至250mg，每日四次，连续服用14天。|6.沙眼衣原体引起的成人泌尿、子宫颈内、直肠的感染，四环素禁忌或不能耐受时；每次500mg，每日4次，连续7天。

口服。成人，一次0.75g，一日3次。治疗淋病:一次口服4.5g(氨苄西林3.5g、丙磺舒1g)。

1.常见副作用为呕吐、腹痛、腹泻、纳差等胃肠道反应，与剂量有关。 |2.过敏反应包括:风疹、轻度皮疹。 有听力暂时损害报道，发生于肾功能不好且用药量大的患者。 |3.有报道口服红霉素可导致肝脏功能损害、黄疸。

1.本品不良反应与氨苄西林相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。|2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹泻等也较多见。|3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。

对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。

1.对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。|2.尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。|3.2岁以下小儿禁用。

1.对大鼠的研究表明红霉素无致畸或其他生殖方面的副作用，但对于孕妇则无研究，对动物的研究并不能预测对人的影响，建议除非必须，孕妇慎用。|2.有报道红霉素能够通过胎盘屏障，但胎儿血浓度很低。红霉素可通过乳汁排泄，哺乳期妇女慎用。

尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品，少量氨苄西林可从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

1.儿童每日每公斤体重30~50mg，分2次服用。严重感染可加倍。或遵医嘱。|2.百日咳：建议40~50mg/kg/天，治疗5~14天。

2岁以下小儿禁用。

年老体弱者应在医师指导下服用。

由于生理性肾功能的衰退，用量应适当减少。

1.呕吐、腹痛、腹泻、纳差等胃肠道反应，与剂量有关。2.过敏反应：风疹、轻度皮疹。3.有听力暂时损害报道，发生于肾功能不好且用药量大的患者；有报道口服红霉素可导致肝脏功能损害、黄疸

1、本品不良反应与氨苄西林相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。 2、胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹泻等也较多见。 3、粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

1.肝﹑肾功能不全者慎用。|2.长期使用红霉素可导致耐药或真菌的感染。|3.若出现双重感染，请停止使用并进行正确的治疗。

1.肝、肾功能不全患者不宜服用本品。血液生化与血象异常患者慎用。|2.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验。|3.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。|4.一旦发生过敏性休克，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

1.红霉素可抑制卡马西平的代谢，导致后者的血药浓度增高而发生毒性反应。|2.红霉素对氯霉素和林可霉素类有拮抗作用，不推荐同用。|3.长期服用华法林的患者应用红霉素时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同用时，华法林的剂量调整，并严密观察凝血酶原时间。|4.抑菌剂可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如脑膜炎等治疗时，两者不宜同用。|5.除二羟丙茶碱外，红霉素与黄嘌呤类同用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加，这一现象在同用六日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与红霉素血清峰值成正比。因此在同用疗程中和疗程后，黄嘌呤类的剂量应予调整。|6.与溴隐停合用会增加后者的血药浓度，这可导致抗震颤麻痹的活性增强和过量多巴胺类药症状的出现。|7.与地高辛合用会增加后者的血药浓度，甚至达到中毒水平。建议要进行临床与心电图监测，必要时要调整地高辛的用量。|8.与环孢菌素合用：红霉素能增加血液中环孢菌素及肌酐的水平，合用时要监测肾功能，测定血浆环孢菌素的水平，调整在治疗期间和治疗后的环孢菌素的用量。|9.有因同时使用红霉素和含有麦角胺的药物或其它由麦角胺衍生物的血管收缩剂而引起的可能伴有肢端坏死的麦角中毒征兆的报道。

1.氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。|2.氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。|3.与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。|4.与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时为高。|5.丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢，使后者的毒性增大。|6.与甲氨蝶呤、磺胺药合用，丙磺舒可使后者血药浓度增高，毒性增大。|7.与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强。|8.丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出，两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性。|9.与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。|10.与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。|11.与红霉素、四环素合用可发生相互作用。