吡哌酸片对比氨苄西林丙磺舒分散片

处方药

处方药

0.25g

0.25g*18片

片剂

片剂

吡哌酸。

本品为复方制剂，每片含活性成分氨苄西林194.5mg、丙磺舒55.5mg。

本品为白色或类白色片。

宁夏启元国药有限公司

东药集团沈阳施德药业有限公司

国药准字H64020193

国药准字H20100168

本品适用于敏感菌革兰阴性杆菌所致的尿路感染﹑细菌性肠道感染。

1.呼吸道感染:上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等；|2.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等；|3.消化道感染:细菌性痢疾等；|4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；|5.皮肤、软组织感染；|6.淋病。

口服。成人一次0.5g（2片），一日2～4次。

口服。成人，一次0.75g，一日3次。治疗淋病:一次口服4.5g(氨苄西林3.5g、丙磺舒1g)。

1.本品毒性较低，不良反应主要为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等胃肠道反应，皮疹或全身瘙痒少见。2.偶见眩晕、头痛、血清氨基转移酶一过性升高等，上述不良反应均属轻微，停药后可自行恢复。

1.本品不良反应与氨苄西林相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。|2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹泻等也较多见。|3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。

禁用于对本品和萘啶酸过敏的患者。

1.对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。|2.尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。|3.2岁以下小儿禁用。

动物实验显示本品可抑制幼龄动物软骨发育，孕妇﹑哺乳期妇女不宜应用。

尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品，少量氨苄西林可从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立，但本品用于数种幼龄动物时，可引起关节病变，因此不宜用于18岁以下小儿及青少年。

2岁以下小儿禁用。

老年患者宜根据肾功能调整给药剂量。

由于生理性肾功能的衰退，用量应适当减少。

1.本品为喹诺酮类抗菌药，通过作用于细菌DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成，从而导致细菌死亡。2.对革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、沙雷菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、铜绿假单胞菌等具抗菌作用。

1、本品不良反应与氨苄西林相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。 2、胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹泻等也较多见。 3、粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

1.本品可与饮食同服，以减少胃肠道反应。2.长期应用，宜定期监测血常规和肝、肾功能。3.患中枢神经系统疾病者，如癫痫或癫痫病史者避免应用，确有指征应用时，宜在严密观察下慎用。4.严重肝、肾功能减退者慎用。

1.肝、肾功能不全患者不宜服用本品。血液生化与血象异常患者慎用。|2.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验。|3.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。|4.一旦发生过敏性休克，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

1.丙磺舒可抑制本品的肾小管分泌，合用时后者血药浓度升高，半衰期延长。2.本品可减少咖啡因自肝脏清除，使后者半衰期(t1/2)延长，需避免合用，或监测咖啡因血药浓度。3.本品可显著降低茶碱的清除，致后者血药浓度升高，易于发生毒性反应，两者不宜合用，如需合用应监测茶碱浓度并调整给药剂量。4.与庆大霉素、羧苄西林、青霉素等常具协同作用。

1.氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。|2.氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。|3.与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。|4.与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时为高。|5.丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢，使后者的毒性增大。|6.与甲氨蝶呤、磺胺药合用，丙磺舒可使后者血药浓度增高，毒性增大。|7.与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强。|8.丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出，两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性。|9.与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。|10.与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。|11.与红霉素、四环素合用可发生相互作用。