复方乙酰水杨酸片对比盐酸氟奋乃静

处方药

处方药

乙酰水杨酸0.22g,非那西丁0.15g,咖啡因35mg

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片剂

原料药

本品为复方制剂，其组分为："每片含阿司匹林220mg、非那西丁150mg和咖啡因35mg。

本品主要成分为盐酸氟奋乃静，其化学名称为：4-[3-[2-（三氟甲基）-10H-吩噻嗪-10-基]丙基]-1-哌嗪乙醇二盐酸盐。

华中药业股份有限公司

铁岭天德制药有限公司

国药准字H42021595

国药准字H21022099

本品用于发热﹑头痛﹑神经痛﹑牙痛﹑月经痛﹑肌肉痛﹑关节痛。

用于各型精神分裂症，有振奋和激活作用，适用于单纯型、紧张型及慢性精神分裂症，缓解情感淡漠及行为退缩等症状。

口服，成人：一次1～2片，1日3次饭后服。

口服，一次1～10mg，一日10～30mg。

1.乙酰水杨酸较复方乙酰水杨酸片常见的不良反应：|(1)有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，停药后多可消失。|(2)长期或大量应用时可发生胃肠道出血或溃疡。|(3)在服用一定疗程后可出现可逆性耳鸣、听力下降。|(4)少数病人可发生哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克等过敏反应，严重者可致死亡。|(5)剂量过大时可致肝肾功能损害。|2.非那西丁：|(1)可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。|(2)易使用血红蛋白形成高铁血红蛋白，使血液的携氧能力下降，引起紫绀反应。|(3)另外非那西丁还可以引起溶血和溶血性贫血，并对视网膜有一定毒性。|(4)长期服用非那西丁，还可造成对药物的依赖性。|(5)非那西丁还可以引起肝脏损害。

1.主要有锥体外系反应，如：震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。|2.长期大量服药可引起迟发性运动障碍。 |3.可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。可出现口干、视物模糊、乏力、头晕、心动过速、便秘、出汗等。 |4.少见的不良反应有体位性低血压，粒细胞减少症与中毒性肝损害。|5.偶见过敏性皮疹及恶性综合征。

1.对乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者禁用。|2.血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。|3.3个月龄以下婴儿禁用。

基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者禁用。

1.本品中阿司匹林易透过胎盘，考虑到可能对胎儿造成的影响，故孕妇不宜应用。|2.哺乳期妇女服用本品后在乳汁中阿司匹林可达一定浓度，故长期大剂量应用时有可能引起乳儿的出血倾向等不良反应。

尚不明确

1.儿童患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。|2.急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用本品，可能发生瑞氏综合征(Reyesyndrome)。|3.6岁以下儿童须慎用，3个月龄以下婴儿禁用。

尚不明确

老年患者由于肾功能下降，服用本品易出现毒性反应，应慎用或适当减量使用。

尚不明确

1.乙酰水杨酸较复方乙酰水杨酸片常见的不良反应： (1)有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，停药后多可消失。 (2)长期或大量应用时可发生胃肠道出血或溃疡。 (3)在服用一定疗程后可出现可逆性耳鸣、听力下降。 (4)少数病人可发生哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克等过敏反应，严重者可致死亡。 (5)剂量过大时可致肝肾功能损害。 2.非那西丁： (1)可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。 (2)易使用血红蛋白形成高铁血红蛋白，使血液的携氧能力下降，引起紫绀反应。 (3)另外非那西丁还可以引起溶血和溶血性贫血，并对视网膜有一定毒性。 (4)长期服用非那西丁，还可造成对药物的依赖性。 (5)非那西丁还可以引起肝脏损害。

1、一般不良反应较氯丙嗪少，但锥体外系反应比氯丙嗪、奋乃静多见。其中以静坐不能、震颤麻痹综合征最为常见；肌张力障碍、迟发性运动障碍少见，前者仅发生在注射的24h内，后者通常发生在长期治疗后，尤其老年患者。 2、偶见低血压、粒细胞减少、阻塞性黄疸，有时有严重恶心、呕吐反应，用苯扎托品治疗效果良好。

1.6岁以下儿童及年老体弱者慎用。|2.有哮喘及其他过敏反应者，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，痛风患者，心﹑肝﹑肾功能不全者，血小板减少者及其他出血倾向者应慎用。|3.长期大量应用时应定期检查红细胞压积﹑肝功能及血清水杨酸含量。|4.交叉过敏反应：对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏，必须警惕交叉过敏的可能性。|5.对诊断的干扰：|(1)阿司匹林长期一日用量超过2.4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性，葡萄糖酶尿糖试验可出现假阳性;可干扰尿酮体试验。|(2)当血药浓度超过130μg/ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响。|(3)用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受阿司匹林干扰。|(4)尿香草基杏仁酸(VMA)的测定，由于所用方法不同，结果可高可低;由于阿司匹林抑制血小板聚集，可使出血时间处延长。|(5)肝功能试验，当血药浓度>250μg/ml，丙氨酸氨基转移酶﹑门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变，剂量减小时可恢复正常，大剂量应用，尤其是血药浓度>300μg/ml时凝血酶原时间可延长，每天用量超过5g时血清胆固醇可降低。|(6)由于阿司匹林作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低。|(7)大剂量应用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得较低结果。|(8)由于阿司匹林与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)。

1.患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）应慎用。 |2.出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。 |3.肝、肾功能不全者应减量。 |4.癫痫患者慎用。|5.应定期检查肝功能与白细胞计数。 |6.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

未进行该项实验且无可靠参考文献。

1.本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用，中枢抑制作用加强。|2.本品与抗高血压药合用易致体位性低血压的危险。|3.本品与舒托必利合用，有发生室性心律紊乱的危险，严重者可致尖端扭转心律失常。|4.本品与阿托品类药物合用，不良反应加重。|5.本品与锂盐合用，可引起意识丧失。