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复方氯化钠注射液

复方氯化钠注射液

处方药 医保

济民健康管理股份有限公司

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功能主治:1、各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水。

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复方氯化钠注射液

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药品信息
复方氯化钠注射液
复方氯化钠注射液
丁桂儿脐贴
丁桂儿脐贴
主要成分

本品为复方制剂,其组分为氯化钠、氯化钾、氯化钙。

丁香、肉桂、荜茇。辅料为凡士林、甘油、石蜡等。

生产企业

济民健康管理股份有限公司

亚宝药业集团股份有限公司

批准文号

国药准字H19983117

国药准字B20020882

说明
作用与功效

1、各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水。

健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。

用法用量

治疗失水时,应根据其失水程度、类型等,决定补液量、种类、途径和速度。 1、高渗性失水:高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血Na+>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:所需补液量(L)=[血Na+浓度(mmol/L)-142]×0.6×体重(kg)/血Na+浓度(mmol/L)。一般第一日补给半量,余量在以后2-3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。 2、等渗性失水:原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液Cl-浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者Cl-浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补液量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。 (1)按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154。 (2)按红细胞压积计算:补液量(L)=[(实际红细胞压积-正常红细胞压积)×体重(kg)×0.2]/正常红细胞压积。正常红细胞压积,男性为48%,女性为42%。 3、低渗性失水:严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液Na+浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血Na+低于120mmol/L时,治疗使血Na+上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。当血Na+低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血Na+浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血Na+浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血Na+回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 4、低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。

外用。贴于脐部,一次1贴,24小时换药一次。

副作用

心力衰竭,肺水肿,脑水肿,颅内压增高,肝硬化腹水,急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳者,高钠血症。

监测数据显示,本品可见以下不良反应:皮疹、瘙痒、红斑、过敏反应、皮肤红肿、局部肿胀、皮炎、斑丘疹、水泡疹等,有皮肤溃疡个案报告。

禁忌

成分

1、各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水。

健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。

药理作用

一般无不良反应,不恰当应用可有: 1、给药速度过快、过多,可导致血压升高、头痛、头昏。 2、体重增加,出现水肿。 3、心率加速、胸闷、呼吸困难,肺部哮鸣音。

注意事项

1、下列情况应慎用: (1)妊娠而有浮肿。 (2)高血压。 (3)水肿或有水肿倾向者,有高度浮肿伴有低钠血症者尤宜注意。 (4)轻度心、肾功能不全。 (5)低钾血症。 (6)心功能减退的老年人。 (7)用药时要依据失水的性质属高渗、等渗或低渗的性质而给药,同时要考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系。 (8)随访检查血清钾、钠、氯的浓度、酸碱平衡、心肺肾功能、血压等指标。 (9)使用前应仔细检查,如发现溶液浑浊、有异物、包装破损或渗漏,切勿使用。 (10)渗透压摩尔浓度应为260-320mOsmol/kg。 2、儿童用药:小儿补液量和速度应严格控制。 3、老年用药:老年人补液量和速度应严格控制。 4、药物过量:输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。并可致高钠血症,引起碳酸氢盐丢失。

1.本品为外用药,禁止内服。2.用药期间忌食生冷、油腻及不易消化食物。3.婴儿应在医师指导下使用。4.感染性腹泻,如肠炎、痢疾等,或出现发热、烦闹、泻下急迫、大便次数明显增多等症状,应去医院就诊。5.器质性疾病所致腹泻,如甲状腺功能亢进症等,应去医院就诊。6.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等患儿应在医师指导下使用。7.用药后如出现皮疹、瘙痒等情况,应停止使用,症状严重者应去医院就诊。8.用药2~3天症状无缓解,应去医院就诊。9.过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.儿童必须在成人监护下使用。12.请将本品放在儿童不能接触的地方。13.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

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