芍倍注射液

芍倍注射液

妥布霉素滴眼液

柠檬酸、没食子酸、芍药苷。

活性成份:妥布霉素。

河南泰丰生物科技有限公司

s.a. ALCON-COUVREUR n.v.

国药准字Z20030126

注册证号H20140811

本品用于各期内痔及静脉曲张型混合痔治疗中的止血、使痔核萎缩。

本品适用于外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗。应用妥布霉素时，应注意观察细菌感染的控制情况。

首先常规消毒，然后肛门局部麻醉或肛管麻醉，麻药用0.5－1％利多卡因。痔疮内注射用本品（1：1浓度，即本品用0.5％利多卡因注射液稀释1倍）。对I、Ⅱ期内痔及静脉曲张型混合痔，在肛门镜下暴露每处痔核，于痔核表面中心隆起部位斜刺进针，遇肌性抵抗感后退针给药，每处注射量以痔核均匀、饱满、充盈，表面粘膜颜色呈粉红色为度，每处用量3ml-5ml。对Ⅲ期内痔、静脉曲张型混合痔伴直肠粘膜松弛者，还应在痔核上松弛直肠粘膜下及齿线附近用本品（1：1浓度）注射，每点用量为1ml-3ml；退肛门镜，暴露痔，对Ⅲ期内痔的注射方法同I、II期内痔。每位患者一次10ml-20ml，平均15ml，最大用量不超过40m1。每位患者一般只注射一次。

轻度及中度感染的患者，每4小时一次;重度感染的患者每次2滴，每小时一次。或白天滴用滴眼液，晚上使用眼膏。

1、孕妇禁用。 2、禁止静脉内和齿线下注射。 3、严重房室传导阻滞者及对利多卡因过敏者禁用。

常见的不良反应为眼局部的毒副作用与过敏反应，如眼睑发痒与红肿、结膜红斑，发生率低于3%；局部应用其他氨基糖类甙线抗生素也会出现这些不良反应。尚无应用妥布霉素出现其他不良反应的临床报道。但是如果将眼用妥布霉素滴眼液与氨基糖甙类抗生素全身联合用药，就应注意监测血清中总的药物浓度。

孕妇及哺乳期妇女用药：1.孕妇：对三种动物进行的生殖实验研究，应用妥布霉素，剂量为人体全身通常用药的33倍，未出现生育力下降或胎儿损害。但目前尚无证据确凿的有关孕妇的临床研究报告，因此孕妇只有在确实必要时才可使用本品。2.哺乳期妇女：由于哺乳时可能会产生不良反应，建议根据临床权衡利弊，或者停止哺乳或者停止用药。儿童用药：临床研究显示妥布霉素能安全、有效地应用于儿童患者。老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

本品用于各期内痔及静脉曲张型混合痔治疗中的止血、使痔核萎缩。

本品适用于外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗。应用妥布霉素时，应注意观察细菌感染的控制情况。

术后部分病人有肛门疼痛、坠胀感，肛门周围潮湿感，并偶见硬结发生。偶见一过性术后小便不畅，一般数日内自行缓解，亦可对症处理。偶见窦性心律不齐、心动过缓、S-T段改变，但这与药物的关系尚未确定。

1.体外实验显示妥布霉素对下列菌种有特殊疗效：葡萄球菌：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及对青霉素耐药的菌种。链球菌：A组溶血性链球菌、非溶血性链球菌及肺炎链球菌，绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、产气大肠杆菌、奇异变形杆菌（吲哚阴性）与吲哚阳性变形杆菌、流感嗜血杆菌与结膜炎嗜血杆菌、结膜炎摩拉克、Acinetobacter cal coaceticus(Herellea vaginacola)、奈瑟菌属。2.细菌敏感性实验显示，对庆大霉素耐药的菌种，对妥布霉素仍然敏感。目前尚未发现对妥布霉素有耐药性的菌属，但长期使用可能会产生细菌的耐药性。

1、本品为中药复方制剂，保存不当可能会影响产品质量，使用前应对光检查，发现药液出现变色、沉淀等时不能使用。 2、在注射治疗时，局部应严格消毒，注射时药液避免过于表浅、过深或过于集中，应在痔核粘膜下均匀注射。注射过浅或药量过于集中于局部，注射处会立即变黑，应及时停止在该部位继续注射，术后观察有无便暗色血，若无，可不用特殊处理，若有，可给予局部抗炎、止血处理，直至便血消失。局部抗炎持续时间不超过7天。注射过深，局部不会立即充盈，术后出现较明显的坠胀感，且持续时间超过2天，个别病例同时出现局部糜烂出血，处理方法同上。 3、术后处理：为了预防感染，术后合理使用抗生素3-5天；尽量在术后24小时后排大便；便后温水清洗肛门或中药坐浴。 4、目前尚无老年人、哺乳期妇女、产妇及儿童用药的经验。

1.不能用于眼内注射。局部用氨基糖甙类抗生素可能会产生过敏反应。如果出现过敏，应停止用药。 2.与其他抗生素一样，长期应用将导致非敏感性菌株的过度生长，甚至引起真菌感染。如果出现二重感染，应及时给予适当的治疗。