蚓激酶

蚓激酶

枸橼酸西地那非片

本品是从人工养殖赤子爱胜蚓中提取分离而得到的一组蛋白水解酶，其组分含纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原激活剂。

本品主要成份为:枸橼酸西地那非其化学名称为: 1-{4- 乙氧基-3-(6,7- 二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氢-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸橼酸盐。分子式: C22H30N6O4S·C6H8O7分子量: 666.70

青岛国大药业有限公司

常山生化药业（江苏）有限公司

国药准字H37022071

国药准字H20171004

本品适用于纤维蛋白原增高或血小板凝集率增高的缺血性脑血管病患者。

西地那非适用于治疗勃起功能障碍。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 蚓激酶肠溶片： 口服，饭前半小时服用，一次2片，一日3次。或遵医嘱。 蚓激酶肠溶胶囊： 口服，一次60万单位，一日3次，饭前半小时服用。每3-4周为1个疗程，可连服2-3个疗程，也可连续服用至症状好转，或遵医嘱。

对大多数患者，推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用:但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。详见说明书。

对本品过敏者禁用。

心血管【见警告-心血管】：1.勃起时间延长与阴茎异常勃起【见警告-勃起时间延长与阴茎异常勃起】；2.对眼睛的影响【见患者须知-对眼睛的影响】。详见说明书。

孕妇及哺乳期妇女用药：西地那非不适用于妇女。儿童用药：西地那非不适用于新生儿、儿童。老年用药：健康老年志愿者(≥65岁)的西地那非清除率降低(见“【药代动力学】:特殊人群的药代动力学")。鉴于血药浓度较高可能同时增加疗效和不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜(见【用法用量】)。

本品适用于纤维蛋白原增高或血小板凝集率增高的缺血性脑血管病患者。

西地那非适用于治疗勃起功能障碍。

个别患者出现头痛、头晕、皮疹、皮肤瘙痒、嗜酸粒细胞增高、消化道反应（如恶心、呕吐、胃部不适、稀便次数增多、便秘等）。

1、本品必须饭前服用。 2、急性出血病人不宜应用本品。 3、有出血倾向者慎用。 4、孕妇及哺乳期妇女用药：目前尚无孕妇及哺乳期妇女应用本品的研究资料，本品是否可通过胎盘或分泌至乳汁中尚不清楚，故孕妇及哺乳期妇女慎用本品。 5、老年用药：因本品耐受性较好，老年患者可按常规剂量用药。 6、药物过量：尚无药物过量的报道，如药物过量出现出血，应采取对症治疗。

一般事项诊断勃起功能障碍的同时应明确其潜在的病因，进行全面的医学检查后确定适当的治疗方案。 在给病人应用西地那非之前，须注意以下一些重要问题: 与a受体阻滞剂或抗高血压药物合并用药时的低血压 a受体阻滞剂: PDE5 (5型磷酸二酯酶)抑制剂与a受体阻滞剂合用时需谨慎。PDE5抑制剂(包括本品)与a受体阻滞剂同为血管扩张剂，都具有降低血压的作用。当合用血管扩张剂时，对血压的作用可能累加。在部分患者中，这两类药物合用可显著降低血压，导致低血压症状(如头晕、头晕目眩、昏厥)(见