氢溴酸右美沙芬

氢溴酸右美沙芬

甲氨蝶呤片

本品主要成分为氢溴酸右美沙芬。

甲氨蝶呤。

赤峰艾克制药科技股份有限公司

湖南正清制药集团股份有限公司

国药准字H20153085

国药准字H19983205

本品用于干咳。适用于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘，咽喉炎、肺结核等，亦可用于因吸入刺激物引起的刺激性干咳。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 氢溴酸右美沙芬片/氢溴酸右美沙芬分散片/氢溴酸右美沙芬胶囊： 口服，成人每次15-30mg，一日3-4次。 氢溴酸右美沙芬软胶囊： 口服。 1、成人：常用一次10-20mg，一日3-4次。 2、小儿：2岁以下未定；2-6岁，一次口服2.5-5mg，一日3-4次；6-12岁，一次口服5-10mg，一日3-4次。 氢溴酸右美沙芬颗粒： 口服，温水冲服。7-12岁儿童，一次0.5包；12岁以上儿童及成人，一次1-2包，一日3-4次。 氢溴酸右美沙芬咀嚼片： 咀嚼服用。儿童按每日每公斤体重1mg氢溴酸右美沙芬计算，分3-4次服用，或遵医嘱。 氢溴酸右美沙芬缓释片： 用法用量 口服。成人，一次30mg，一日2次。 氢溴酸右美沙芬糖浆/氢溴酸右美沙芬溶液： 口服。 1、12岁以上儿童及成人：一次15ml，一日3次。 2、12岁以下儿童：一日3-4次。 （1）1-3岁（标准体重10-15kg）：一次1.5-2ml； （2）4-6岁（标准体重16-21kg）：一次2-3ml； （3）7-9岁（标准体重22-27kg）：一次3-4ml； （4）10-12岁（标准体重28-32kg）：一次4-5ml。 氢溴酸右美沙芬口服溶液/氢溴酸右美沙芬口服液： 口服。 1、12岁以上儿童及成人：一次20ml，一日3次。 2、12岁以下儿童用量见：年龄1-3岁，体重10-15公斤，一次用量2-3ml；年龄4-6岁，体重16-21公斤，一次用量3-4ml；年龄7-9岁，体重22-27公斤，一次用量4-5ml；年龄10-12岁，体重28-32公斤，一次用量5-6ml；一日3-4次。 右美沙芬缓释混悬液： 口服。服用以前充分振摇。 1、成人和12周岁以上儿童，常用量每日二次，每次10ml。 2、6-12岁儿童，常用量每日二次，每次5ml。 3、2-6岁儿童，常用量每日二次，每次2.5ml。 注射用氢溴酸右美沙芬： 1、使用前，每支需用1ml注射用水溶解。 2、皮下或肌内注射：通常成人每次5mg-10mg（1-2支），一日1-2次；可由临床医师根据患者年龄及咳嗽严重程度情况增减本品用量。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量5...

1、对本品过敏者。 2、正服用单胺氧化酶阻断剂的患者或停药不满两周的患者禁用。 3、妊娠3个月内的孕妇、哺乳期妇女禁用。 4、有精神病史者忌用。

1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等；2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降

本品用于干咳。适用于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘，咽喉炎、肺结核等，亦可用于因吸入刺激物引起的刺激性干咳。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

1、偶有发生抑制呼吸现象。 2、神经系统：有时出现头痛、头晕、失眠。 3、消化系统：少数患者可有恶心、呕吐、便秘、口渴等不良反应，个别患者用药后发生ALT轻微升高。 4、过敏反应：偶见皮疹。 5、注射局部可有红肿、疼痛。

四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

1、本品仅有镇咳作用，使用时应注意治疗咳嗽的原因，用药7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。 2、哮喘患者、痰多的患者、肝肾功能不全患者慎用。 3、孕妇慎用。 4、儿童用量请咨询医师或药师。 5、具有催眠作用，用药后的患者应避免从事高空作业和汽车驾驶等类危险的操作。 6、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7、本品性状发生改变时禁止使用。 8、请将本品放在儿童不能接触的地方。 9、儿童必须在成人监护下使用。 10、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 11、缓释片必须整片吞服，不得碾碎或溶解后服用。 12、1岁以下儿童使用本品时请咨询医师。 13、注射剂应避免在神经分布丰富部位注射，也应避免在同一个部位反复注射。

1、本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；2、对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用；