蒙脱石

蒙脱石

熊去氧胆酸胶囊

本品主要成分为蒙脱石。

化学名称：3α，7β-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸分子式：C24H40O4分子量：392.58

南京易亨制药有限公司

Losan Pharma GmbH

国药准字H20113140

注册证号H20181059

本品用于治疗儿童及成人急、慢性腹泻。

胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；胆汁淤积性肝病(如：原发性胆汁性肝硬化)；胆汁反流性胃炎。

蒙脱石颗粒/蒙脱石散： 口服。 1、成人每次1袋（3克），一次3次。 2、儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1-2岁每日1-2袋，分3次服；2岁以上每日2-3袋，分3次服，服用时将本品倒入半杯温开水（约50毫升）中搅匀连同沉淀物快速服完。治疗急性腹泻时剂量应加倍。 蒙脱石分散片： 1、将本品放入半杯温开水（约50ml）中，搅拌，待充分分散后服用；或含于口中用水或不用水分散成颗粒吞下；或用水直接服用（仅适用于成人）。 2、成人：每次3片，一日3次。儿童：1岁以下每次1片；1-2岁每次1-2片；2岁以上每次2-3片，均每日3次服用。 3、急性腹泻服用本品治疗时，首次剂量加倍。 蒙脱石混悬液： 摇匀后口服，一日3次。一次用量：1岁以下，10ml；1-2岁，10-20ml；2岁以上，20-30ml；成人30ml。

1.胆囊胆固醇结石和胆汁淤积性肝病：按时用少量水送服。按体重每日剂量为10mg/kg，详见说明书。溶石治疗：一般需6～24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服用，治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。2.胆汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必须定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10～14天，遵从医嘱决定是否继续服药。

对本品过敏者禁用。

不良反应的评估基于下列频率数据：1.胃肠道紊乱：临床试验中，用熊去氧胆酸进行治疗时稀便或腹泻的报告常见。在治疗原发性胆汁性肝硬化时，发生严重的右上腹疼痛十分罕见。2.肝胆功能紊乱：用熊去氧胆酸进行治疗时，发生胆结石钙化的病例十分罕见。治疗晚期原发性胆汁性肝硬化时，发生肝硬化失代偿的情形十分罕见，停止治疗后部分恢复。3.过敏反应：发生荨麻疹十分罕见。

孕妇及哺乳期妇女用药：通过动物研究发现妊娠早期使用熊去氧胆酸会有胚胎毒性。目前还缺乏人妊娠前三个月的实验数据。育龄期的妇女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧胆酸胶囊。在开始治疗前，须排除患者正在妊娠。为了安全起见，熊去氧胆酸胶囊不能在妊娠期前三个月服用。虽然现在无数据表明熊去氧胆酸可以进入母乳，但建议在哺乳期不要服用熊去氧胆酸胶囊。儿童用药：按体重及医疗状况服用，或遵医嘱。老年用药：老年患者慎用。

本品用于治疗儿童及成人急、慢性腹泻。

胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；胆汁淤积性肝病(如：原发性胆汁性肝硬化)；胆汁反流性胃炎。

少数人可能产生轻度便秘，大便干结。

1、治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水。 2、如出现便秘，可减少剂量继续服用。 3、需同服肠道杀菌药时，请咨询医师。 4、儿童用量请咨询医师或药师。 5、儿童急性腹泻服用本品1天后、慢性腹泻服用2-3天后症状未改善，请咨询医师或药师。 6、如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。 7、当本品性状发生改变时禁用。 8、儿童必须在成人监护下使用。 9、请将此药品放在儿童不能接触的地方。 10、蒙脱石分散片不能直接用水吞服。

熊去氧胆酸胶囊必须在医生监督下使用。 主治医师在治疗前三个月必须每4周检查一次患者的一些肝功能指标如AST（SGOT）、ALT（SGPT）和γ-GT等，并且以后每3个月检查一下肝功能指标。为了评价治疗效果，及早发现胆结石钙化，应根据结石大小，在治疗开始后6～10个月，做胆囊X射线检查（口服胆囊造影）。于站立位及躺卧位（超声监测）拍X射线照片。