沙之(司他夫定胶囊)对比贝美格

处方药

处方药

主要成分：司他夫定

本品主要成分为贝美格。

东北制药集团沈阳第一制药有限公司

上海朝晖药业有限公司

国药准字H20020549

国药准字H31022620

本品适用于HIV（人免疫缺陷病毒）感染者的联合用药。

本品主要用于巴比妥类药物及其他催眠药，如格鲁米特、水合氧醛等的药物中毒，也可用于降低硫喷妥钠的麻醉深度，以加速其恢复。

本品用药间隔为12小时，服药与进餐无关。 成人：体重≥60kg,一次40mg，一日两次；体重＜60kg，一次30mg，一日两次。 儿童：体重＜30mg，一次1mg/kg，一日两次；体重≥30kg，按照成年患者给药。剂量调节：患者服药后若出现手足麻木、刺痛，需注意外周神经病变。这些症状在少年儿童中难以发现。若治疗中出现以上症状，应立即终止司他夫定的治疗，症状可自动消失。但在某些病例中症状会加剧。待症状完全消失后，成年人可用以下剂量继续服药：体重≥60kg,一次20mg，一日两次；体重＜60kg，一次15mg，一日两次。儿童用量为推荐剂量的一半。继续使用本品后，若再发生神经病变，需考虑完全停止本品治疗。 血透患者：推荐剂量为：体重≥60kg，20mg／24小时；体重〈60kg，15mg／24小时，在完成血透后或非血透日的同一时间服用。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 溶于适量的5%葡萄糖注射液中以每3-5min50mg的速度缓慢静脉注射，至病情改善为止；或以50mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，注入速度宜慢，以免引起惊厥。

对本品过敏者禁用。

1、妊娠期妇女、哺乳期妇女、儿童用药的安全性尚未确定。 2、急性卟啉症禁用，因可能诱发急性发作。

15～21%的病人出现外周神经症状，另外常出现的不良反应有过敏反应、寒颤、发热、头疼、腹痛、腹泻、恶心、失眠、厌食。低于1%的病例出现胰腺炎，另有贫血、白细胞缺乏症和血小板缺乏症，乳酸性酸中毒、肝脂肪变性、肝炎和肝功能衰竭、肌肉疼痛。其它可见焦虑、抑郁、神经炎、眩晕、嗜睡、神经痛、精神错乱、哮喘、呼吸困难。

1、大剂量可引起恶心、呕吐、腱反射亢进、肌肉抽搐，甚至惊厥。 2、迟发毒性表现为情绪不安、精神错乱、幻视等。

1警惕外周神经痛：外周神经痛表现为手脚麻木、刺痛。有外周神经痛病史的病人发病率较高，应在医生指导下调整剂量，并谨慎使用任何会加剧外周神经痛的药物。2乳酸性酸中毒∕脂肪变性重度肝肿大：包括司他夫定在内的抗逆转录酶核苷类似物单独或联合用药会产生乳酸性酸中毒和肪变性重度肝肿大，甚至致命的病例均有报导。这些病例多发于妇女。当予任何病人以司他夫定时，应小心，特别是对已发现肝疾病的患者。病人一旦在临床或实验中发现乳酸性酸中毒或脂肪变性重度肝肿大应停止用药。3胰腺炎：胰腺炎可能致命，与去羟肌苷和∕或羟基脲联用时发生胰腺炎的几率增高。故有胰腺炎史或先期症状出现时，应立即停止用药。4本药不能治愈HIV感染，患者仍可能患HIV感染引起的疾病，如机会致病菌感染，另外，本药也不能预防HIV通过性接触或血液传染。

注射本品时，必须准备短效的巴比妥类药物，以便产生惊厥时解救。

司他夫定是胸苷核苷类似物，可抑制HIV病毒在人体细胞内的复制。司他夫定通过细胞激酶磷酸化，形成司他夫定的三磷酸盐而发挥抗病毒活性。

作用类似戊四氮，但起效迅速，维持时间短，静脉注射后作用维持时间仅10-20min，安全范围较大。