乌洛托品

乌洛托品

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成份为乌洛托品。

本品主要成份为苯磺酸氨氯地平，其化学名称为：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氢-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。每片含氨氯地平苯磺酸盐相当于5毫克氨氯地平。

广州市汉普医药有限公司

辉瑞制药有限公司

国药准字H20067749

国药准字H10950224

1、防治慢性或复发性，单纯无并发症的下尿路感染和无症状的菌尿症，由于本品及其扁桃酸盐和马尿酸盐均不易遭受耐药，故适合于长期使用。

本品适用于高血压的治疗；适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗；用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗，均可单独应用，也可与其他抗高血压药物、抗心绞痛药物联合应用。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗尿路感染：口服一次0.3-1g，3次/日；可同时服用氯化铵每次1g或酸性磷酸盐每次0.5g。 2、治疗手足多汗及腋臭：本品溶液剂外用，用于手足多汗，1次/日，一次适量，用手指均匀涂于患处；用于腋臭，一周1次，一次适量涂搽腋下。

通常口服起始剂量为5mg，每日一次，最大不超过10mg，每日一次。

肝肾功能不全患者、严重脱水者、代谢性酸中毒和痛风均禁用本品及其盐。

在临床对照研究、开放研究或上市后应用中，患者下列事件的发生率0.1%，具相关性尚不确定，在此列出以提醒医生关注

对孕妇用药缺乏相应的研究资料，但根据动物试验结果，该品只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知该品能否通过乳汁分泌，服药的哺乳期妇女应中止哺乳。

1、防治慢性或复发性，单纯无并发症的下尿路感染和无症状的菌尿症，由于本品及其扁桃酸盐和马尿酸盐均不易遭受耐药，故适合于长期使用。

本品适用于高血压的治疗；适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗；用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗，均可单独应用，也可与其他抗高血压药物、抗心绞痛药物联合应用。

1、一般耐水性较好，但可引起胃肠道反应如恶心、呕吐和腹泻。 2、可致皮疹，甚至发生超敏反应。 3、使用大剂量可引起膀胱刺激征或炎症，尿频、血尿和蛋白尿，可服用碳酸氢钠或大量饮水获得减轻。 4、外用偶见皮肤刺激如烧灼感或过敏反应如皮疹、癌痒等。

本品为钙离子阻滞剂（亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞。本品抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。缓解心绞痛的确切机制还未完全肯定，但它可以扩张外周小动脉和冠状动脉，减少总外周血管阻力，解除冠状动脉痉挛，降低心脏的后负荷，减少心脏能量消耗和对氧的需求，从而缓解心绞痛。

1、应经常测定尿液的pH值，并保持尿液呈酸性（pH值宜在5.5以下）。为保持尿液pH值在5.5以下，应避免进食柑橘类水果、牛奶奶酪制品及其他碱性食物，可补充大量维生素C（4g/d以上）、盐酸精氨酸，亦可给予氯化铵（肾功能不全患者给予大剂量氯化铵可造成代谢性酸中毒，故禁用；肝功能不全患者亦禁用）以使尿液酸化。 2、本品与碳酸氢钠一起服用可减轻不良反应，但本品的疗效亦降低。 3、本品可干扰尿儿茶酚胺、尿雌三醇（酸水解法）、尿5-羟基吲哚乙酸等的测定，增加误差。 4、尿中微生物（如奇异变形杆菌、某些假单胞菌属和肠杆菌等）的分解可使尿液pH值升高而降低本品的疗效。 5、本品可引起排尿困难，降低剂量或酸化尿液可以缓解。 6、大剂量服用本品（8g/d，连续服用3-4周）可出现膀胱刺激症状（尿痛、尿颗）、蛋白尿和肉眼血尿等。 7、本品可透过胎盘屏障，虽尚未发现畸胎，但妊娠期妇女仍应慎用本品。 8、本品可经乳汁中分泌，故哺乳期妇女服用本品时应暂停哺乳。 9、儿童用药的安全性及有效性尚未确定 10、老年患者应根据肾功能调整本品的剂量。

1．警告：极少数患者特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时，出现心绞痛频率增加、时间延长和/或程度加重，或发生急性心肌梗塞，其作用机制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的扩血管作用是逐渐产生的，服用氨氯地平后发生急性低血压的情况罕有报道。然而在严重的主动脉狭窄患者，当与其它外周血管扩张剂合用时，应引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。在对非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ级）进行的长期、安慰剂对照研究（PRAISE-2）中，虽然心衰加重的发生率与安慰剂相比无明显差异，但与氨氯地平有关的肺水肿报道有增加。4．肝功能受损病人的使用：与其他所有钙拮抗剂相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受损时延长，但尚未确定相应的推荐剂量，因此，使用该品应谨慎。 5．肾功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血药浓度改变与肾功能损害程度无相关性，因此，可以采用正常剂量。该品不能被透析请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。