乳酸环丙沙星氯化钠注射液对比金感敏胶囊

处方药

处方药

按环丙沙星计100ml:0.1g

注射剂

本品主要成份:环丙沙星，辅料:乳酸、氯化钠、盐酸、注射用水。

本品为复方制剂，其组份为：金银花、大青叶、阿司匹林、盐酸金刚烷胺、咖啡因、马来酸氯苯那敏、人工牛黄。

宁夏启元国药有限公司

弘美制药(中国)有限公司

国药准字H20023365

国药准字H22026391

本品用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。

本品用于普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛等症状。

成人常用量一日0.2g，每12小时静脉滴注1次，滴注时间不少于30分钟。严重感染或铜绿假单胞菌感染可加大剂量至一日0.8g，分2次静脉滴注。疗程：1.尿路感染：急性单纯性下尿路感染5～7日;复杂性尿路感染7～14日。2.肺炎和皮肤软组织感染：7～14日。3.肠道感染：5～7日。4.骨和关节感染：4～6周或更长。5.伤寒：10～14日。

口服。成人，一次1粒，一日2次。

1.胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3.过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4.偶可发生：(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

1、活动性、消化性溃疡患者禁用。 2、孕妇及哺乳期妇女禁用。 3、3岁以下小儿禁用。

1.禁用于对环丙沙星﹑其他喹诺酮类化学制剂或其中任何辅料过敏的患者。2.不应用于儿童﹑青少年，因为目前没有在这些患者中用药安全性的经验，且根据动物研究，不能完全排除此药会导致未成熟器官关节软骨损伤。3.由于环丙沙星和替扎尼定合并用药时，替扎尼定血药浓度升高，导致相关临床不良反应发生(如低血压，嗜睡，困倦)，禁忌环丙沙星和替扎尼定合并使用。

环丙沙星不得用于妊娠期或哺乳期妇女，因为目前没有在这些患者中用药安全性的经验，且根据动物研究，不能完全排除此药会导致未成熟器官关节软骨损伤。动物研究未发现此药有致畸作用。

除治疗吸入性炭疽(暴露后)之外不推荐使用。

根据疾病的严重程度和肌酐清除率，老年患者应尽可能接受低剂量治疗。

1胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4偶可发生（1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。（2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。（3）静脉炎。（4）结晶尿，多见于高剂量应用时。（5）关节疼痛。5少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

偶见不良反应，个别患者初服后出现嗜睡或轻度头昏、忍心、呕吐等症状，停药后即可消失。

1.儿科对于治疗吸入性炭疽，风险-利益评估的结果显示，儿科患者服用环丙沙星是合适的。具体的儿科剂量信息见【药理作用】项下吸入性炭疽-附加说明。细胞色素P450：环丙沙星是已知的CYP4501A2酶的中度抑制剂。应注意合并使用通过同样酶途径代谢的其他药物(如茶碱﹑甲基黄嘌呤﹑咖啡因﹑度洛西汀﹑氯氮平等)。由于环丙沙星抑制这些药物的代谢清除，可能出现与这些药物血药浓度升高有关的药物不良反应（见【药物相互作用】）。2.胃肠道系统治疗期间或治疗后出现严重和持续性的腹泻，需请医生会诊，因为这一症状可能掩盖严重的肠道疾病(危及生命的伪膜性肠炎，并可能导致死亡)，此时需立即停用环丙沙星，采取相应的治疗措施(如万古霉素，口服，2.0mg，每日4次)。禁用抑制肠蠕动的药物。还可能出现一过性的转氨酶﹑碱性磷酸酶升高或胆汁淤积性黄疸，尤其是既往已有肝损伤的患者。3.神经系统对于癫痫和既往有中枢神经系统疾病的患者(如具有较低的惊厥阈值﹑既往有惊厥史﹑大脑血流减慢﹑大脑结构改变或脑卒中)，环丙沙星只有在治疗的益处大于所需承担的风险时才应使用，因为中枢神经副作用可能危及患者。某些情况下，中枢神经系统的反应可在首次服用环丙沙星后出现。极少情况下，抑郁症或精神病患者可出现自我伤害行为，这时需立即停用环丙沙星并立即就医。4.过敏反应有时在首次服药后即可出现过敏反应，这时需立即就医。有些病例在首次服药后出现罕见的过敏／过敏样反应，可导致危及生命的休克，这时需停用环丙沙星，立即给予治疗(如抗休克治疗)。5.注射部位局部反应有报道静脉注射环丙沙星部位的皮肤可发生局部反应。输注时间在30分钟以内时发生率更高。这些反应通常表现为局部皮肤反应，通常在输液结束后很快消失。除非局部反应复发或加重，继续静脉给药并非禁忌。6.肌肉骨骼系统出现肌腱炎的任何症状(如胀痛，发炎)，需就医并停止抗菌治疗。应注意保持患肢的休息，避免不合适的体育活动（否则会增加肌腱断裂的危险）。肌腱断裂(主要为跟腱)主要见于既往有糖皮质激素全身治疗史的老年患者。对于既往有喹诺酮治疗引起的肌腱功能障碍病史的患者，应小心使用环丙沙星。7.皮肤和附件环丙沙星可导致光敏反应，服用环丙沙星的患者应避免强太阳光或紫外线的直射，若出现光敏反应(如阳光灼伤样皮肤反应)，需停用环丙沙星。8.驾驶和操纵机器的能力即使正确按照处方服药，环丙沙星仍可影响反应速度，从而损害驾驶或操纵机器的能力，尤其在饮酒后更为明显。9.静脉给药的氯化钠负荷(瓶装)对于那些在临床需关注钠摄入量的患者(充血性心力衰竭，肾衰，肾病综合症等)，应考虑额外的钠负荷。玻璃瓶：为了便于使用，应从橡胶塞内环中心圆圈穿透进行输液。从外环穿透可能损坏橡胶塞。请将输液器针头垂直扎入橡胶塞内环中心，无用力过大以避免胶塞受损。

1、将本品和其他所有药物放置于远离儿童接触的地方。 2、服用本品时饮酒，会增加本品的不良反应。 3、下列情况应在医生指导下服用或慎用： （1）对本品组成成份过敏者。 （2）肝、肾功能不全者。 （3）脑血管病史、反复发作的湿疹样皮疹病史、末梢性水肿、充血性心力衰竭、精神病或严重神经官能症、癫痫病史者。 （4）有过敏性哮喘病史者。 4、长期大量用药时应定期检查血细胞比容、肝功能及血清水杨酸含量。 5、当药品性状发生改变及过有效期时禁止使用。 6、孕妇及哺乳期妇女用药：本品中盐酸金刚烷胺、阿司匹林、人工牛黄可通过胎盘，对胚胎有毒性且能致畸，可能会对胎儿造成不良影响；除人工牛黄不详外，均能通过乳汁分泌，故孕妇及哺乳期妇女禁用。 7、儿童用药：小儿酌减，3岁以下儿童禁用。 8、老年用药：慎用或适当减量。

1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心﹑呕吐﹑震颤﹑不安﹑激动﹑抽搐﹑心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。3.环孢素与本品合用，可使前者的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。4.本品与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。6.本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。

1、本品中的阿司匹林具有解热镇痛作用，其解热作用可能是通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，使散热增加而起解热作用；其镇痛作用主要是通过抑制前列腺素及其他痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质（如缓激肽、组胺）的合成，可治疗头痛发热、四肢疼痛、肌肉痛、全身不适等感冒症状。 2、马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并且有镇静作用。 3、咖啡因是中枢神经系统的兴奋药，因对大脑皮层有兴奋作用，主要用于对抗中枢抑制状态，促进精神兴奋、解除疲劳，口服后可缓解嗜睡；另外，由于咖啡因具有收缩脑血管，减少脑血管搏动幅度的作用，与上述解热镇痛药配伍治疗一般性头痛，能加强止痛效果。 4、盐酸金刚烷胺特异地抑制甲型流感病毒，干扰RNA病毒穿入宿主细胞，它还能抑制病毒脱壳及核酸的释放，可用于预防和治疗甲型流感病毒所引起的呼吸道感染。 5、人工牛黄具有解热、消炎，祛痰、解毒、定惊的作用，用于治疗头痛发热、咽喉肿痛等感冒症状。 6、大青叶具有抗病原微生物及抗炎、解热、抗内毒素作用，还可增强机体的细胞及体液免疫功能。体外实验表明对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、卡他球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、白喉杆菌及痢疾杆菌均有一定程度的抑制作用；对乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒亦有抑制作用；对钩端螺旋体也有杀灭作用；口服可防治上呼吸道感染，用于发热、咽喉肿痛、肌肉酸痛等感冒症状。 7、金银花含环己六醇、黄酮类、肌醇、皂甙及鞣质等，具有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等多种致病菌均有较强的抑制作用，对钩端螺旋体、流感病毒以及致病霉菌等多种病原微生物亦有抑制作用。此外，金银花还具有明显的抗炎及解热作用。与上述药物协同有效防治上呼吸道感染，用于治疗发热、咽喉肿痛等感冒症状。