盐酸甲氧明

盐酸甲氧明

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成分为盐酸甲氧明。

本品主要成份为苯磺酸氨氯地平，其化学名称为：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氢-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。每片含氨氯地平苯磺酸盐相当于5毫克氨氯地平。

广东嘉博制药有限公司

辉瑞制药有限公司

国药准字H20113478

国药准字H10950224

1、本品用于治疗在全身体麻醉时发生的低血压，并可防止心率失常的出现；也可用于椎管内阻滞所诱发的低血压，但有减低排血量之可能。

本品适用于高血压的治疗；适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗；用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗，均可单独应用，也可与其他抗高血压药物、抗心绞痛药物联合应用。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 盐酸甲氧明注射液： 1、成人常用量： （1）升压，肌肉注射，轻度低血压时给5-10mg，一般可用10-15mg，椎管内阻滞的上界较低时常用10mg，较高时候用15-20mg；静注用3-5mg缓慢注射。 （2）抗心率失常，10mg静脉缓缓注入。 2、极量：肌肉注射一次量不超过20mg，一日不超过60mg。静脉注射一次量不超过10mg。

通常口服起始剂量为5mg，每日一次，最大不超过10mg，每日一次。

动脉硬化，器质性心脏病，甲状腺机能亢进及严重高血压，青光眼病患者禁用，近两周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。

在临床对照研究、开放研究或上市后应用中，患者下列事件的发生率0.1%，具相关性尚不确定，在此列出以提醒医生关注

对孕妇用药缺乏相应的研究资料，但根据动物试验结果，该品只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知该品能否通过乳汁分泌，服药的哺乳期妇女应中止哺乳。

1、本品用于治疗在全身体麻醉时发生的低血压，并可防止心率失常的出现；也可用于椎管内阻滞所诱发的低血压，但有减低排血量之可能。

本品适用于高血压的治疗；适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗；用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗，均可单独应用，也可与其他抗高血压药物、抗心绞痛药物联合应用。

大剂量时有头痛，高血压，心动过缓等，症状显著时可用α受体阻滞（如酚妥拉明）降压，阿托品可纠正心动过缓。异常出汗，尿急感为罕见

本品为钙离子阻滞剂（亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞。本品抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。缓解心绞痛的确切机制还未完全肯定，但它可以扩张外周小动脉和冠状动脉，减少总外周血管阻力，解除冠状动脉痉挛，降低心脏的后负荷，减少心脏能量消耗和对氧的需求，从而缓解心绞痛。

1、交叉过敏反应，对其他拟交感胺类药不能耐受者对本品可能也不耐受。 2、下列情况应慎用： （1）酸中毒或缺氧时本品的疗效可能减弱，故需先予纠正。 （2）在严重动脉粥样硬化患者可减少排血量，对冠心病不利。 （3）心脏病患者的外周血管阻力增加，后负荷增加，可以引起或加重心力衰竭。 （4）促使严重高血压患者血压更高。 （5）甲状腺机能亢进时，可加重循环负担。 （6）嗜铬细胞瘤患者可顿时出现高血压危象。 （7）过量时可诱发外周血管或肠系膜血管血栓形成，组织缺血导致梗塞范围扩大。 3、给药期间应经常测血压，使血压保持略低于正常水平；原来血压正常者，收缩压保持于10.7-13.3kPa，原来有高血压者，收缩压保持低于原来的收缩压4.00-5.33kPa。可能时监测心率和心电图。 4、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠时本品作用在人体研究尚不充分，但在动物试验中应用了相当于临床用量，即可引起子宫血流量减少，胎仔心率减慢，胎仔缺氧、二氧化碳蓄积过多与代谢性酸中毒。本品是否排入乳汁未定，因此孕妇及哺乳期妇女慎用。 5、儿童用药：本品在小儿应用未经充分研究。 6、老年用药：因可使心排血量减少，老年人应慎用。 7、药物过量：有时出现心输出量减少，血压显著上升，脑出血，头痛，肺心肿，敏感度高的患者应注意。

1．警告：极少数患者特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时，出现心绞痛频率增加、时间延长和/或程度加重，或发生急性心肌梗塞，其作用机制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的扩血管作用是逐渐产生的，服用氨氯地平后发生急性低血压的情况罕有报道。然而在严重的主动脉狭窄患者，当与其它外周血管扩张剂合用时，应引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。在对非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ级）进行的长期、安慰剂对照研究（PRAISE-2）中，虽然心衰加重的发生率与安慰剂相比无明显差异，但与氨氯地平有关的肺水肿报道有增加。4．肝功能受损病人的使用：与其他所有钙拮抗剂相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受损时延长，但尚未确定相应的推荐剂量，因此，使用该品应谨慎。 5．肾功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血药浓度改变与肾功能损害程度无相关性，因此，可以采用正常剂量。该品不能被透析请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。