盐酸伐昔洛韦分散片对比水杨酸软膏

处方药

处方药

丽科分

0.3g*8片

10g

片剂

软膏剂

本品主要成份为盐酸伐昔洛韦。

本品每克含水杨酸0.05克，辅料为：凡士林。

本品为白色或类白色片；气芳香，味甜。

本品为黄色软膏。

湖北科益药业股份有限公司

马应龙药业集团股份有限公司

国药准字H20050096

国药准字H42021309

本品用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型﹑Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。

用于头癣、足癣及局部角质增生。

口服，1次0.3g，一日2次，饭前空腹服用。带状疱疹连续服药10日。单纯疱疹连续服药7日。

外用，不同皮肤病选用不同浓度的制剂：1.治疗脂溢性皮炎和银屑病，采用2~10%浓度，每日外涂1~2次。对于较厚的痂皮，涂药后可封包过夜。2.治疗浅部真菌病，采用3~6%浓度。对甲癣可用15％浓度，每日外涂1~2次。3.治疗疣，采用5~15%浓度，用药前将病变部位清洁，并浸在热水中5分钟，组织松软后用刀片削除其上较厚角层，将药涂于皮损上，周围邻近正常皮肤涂一薄层凡士林保护，每日1~2次。4.治疗鸡眼或胼胝，采用10~15%浓度，用药前将病变部位清洁，并浸在热水中15～30分钟，邻近正常皮肤涂凡士林保护，然后将药涂上。5.25～60％软膏具有腐蚀作用，需在医师指导下用药，避免接触周围正常皮肤。

偶有头晕，头痛，关节痛，恶心，呕吐，腹泻，胃部不适，食欲减退，口渴，白细胞下降，蛋白尿及尿素氮轻度升高，皮肤瘙痒等，长程给药偶见痤疮，失眠，月经紊乱。

可有刺激感或接触性皮炎。大面积使用吸收后可出现水杨酸全身中毒症状，如头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续耳鸣、剧烈或持续头痛、刺痛。

对盐酸伐昔洛韦，阿昔洛韦或本品中其它任何组分过敏或不能耐受者禁用。

对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

阿昔洛韦能通过胎盘，孕妇用药需权衡利弊。阿昔洛韦在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6～4.1倍，哺乳期妇女应慎用。

孕妇及哺乳期妇女慎用。

盐酸伐昔洛韦治疗3岁以上儿童水痘，治疗组128例，10-15mg/(kg.d)，分2次空腹口服，连续服药5天，结果表明：治疗第4天有效率为94.5%，治疗结束时有效率为99.2%。在试验过程中无严重不良反应发生，有1例恶心、上腹不适，1例轻咳，1例咽部不适。另外，也有文献资料报道：盐酸伐昔洛韦治疗小儿疱疹性咽炎疗效明显。三岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

儿童必须在成人监护下使用,遵医嘱。

由于生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。

老人应在专业医师指导下服用。

伐昔洛韦是一特异性疱疹病毒抑制剂，为阿昔洛韦（嘌呤核苷类似物）的L-缬氨酸酯。伐昔洛韦在体内可能是通过伐昔洛韦水解酶迅速并几乎完全转化为阿昔洛韦和缬氨酸。阿昔洛韦在体外具有抑制单纯疱疹病毒(HSV)I型和II型、水痘带状疱疹病毒(VZV)、巨细胞病毒(CMV)、Epstein-Barr病毒(EBV)和人类疱疹病毒6（HHV-6）的作用。当阿昔洛韦经磷酸化形成有活性的三磷酸盐形式后，能够抑制疱疹病毒DNA的合成。磷酸化的第一步需要病毒特异性酶的活性。对HSV，vzv和EBV，该酶为病毒胸苷激酶(TK)，它仅存在于被病毒感染的细胞内。巨细胞病毒磷酸化的选择性，至少部分是通过磷酸转移酶基因产物UL97来实现。因此，阿昔洛韦的选择性与病毒的特异性酶的活化有关。进一步磷酸化过程是通过细胞激酶来完成（从单磷酸盐转化为三磷酸盐）。阿昔洛韦三磷酸盐完全抑制病毒DNA多聚酶并掺入到DNA链中导致强制性链中止，中断DNA合成，从而阻止病毒复制。对单独接受阿昔洛韦治疗或预防患者的大量临床监测表明，在免疫功能健全的患者中罕见病毒对阿昔洛韦的敏感性降低，这种情况仅在严重免疫抑制的病人，如实体器官和骨髓移植患者、病人接受抗肿瘤化疗以及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中偶见。毒理研究:遗传毒性：伐昔洛韦的Ames试验、人淋巴细胞体外细胞遗传学试验、大鼠细胞遗传学试验和未代谢活化条件下的小鼠淋巴瘤细胞试验结果均为阴性，而有代谢活化的小鼠淋巴瘤细胞试验中伐昔洛韦出现轻微致突变性。

水杨酸局部应用具有角质溶解作用，是一种角质软化剂。但因制剂的浓度不同而作用各异。1%-3%浓度有角化促成和止痒作用；5%-10%有角质溶解作用，能将角质层中连接鳞屑的细胞间粘合质溶解，并由此亦可产生抗真菌作用。

1、对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。2、脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时，需根据肌酐清除率来校正剂量。3、严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后，可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用本品后皮损不见改善，应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。4、随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。5、一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药。6、服药期间应适量饮水，以防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。7、一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%，因此血液透析后应补给一次剂量。8、生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。9、本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。

1.避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。2.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。3.不得用于皮肤破溃处。4.本品可经皮肤吸收,不宜长期使用,特别是年轻患者。5.本品不宜大面积使用,以免吸收中毒。6.不宜用于破溃的皮肤及有炎症或感染的皮肤。7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。8.本品性状发生改变时禁止使用。9.请将本品放在儿童不能接触的地方。10.儿童必须在成人监护下使用。11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

1、与齐多夫定(Zidovudine)合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。2、与丙磺舒竞争性抑制有机酸的分泌，合用丙磺舒可使阿昔洛韦的排泄减慢，半衰期延长，体内药物蓄积。

1.本品与肥皂、清洁剂、痤疮制剂如含有过氧苯甲酰、雷锁辛、硫磺、维A酸等，或含有酒精的制剂、药用化妆品等同用，会增加刺激或干燥作用。2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。