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胃肠道功能紊乱

  胃肠道功能紊乱是一组胃肠综合征的总称。该病多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主。在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要在进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。胃肠道功能紊乱相当常见,目前国内尚缺乏有关发病率的精确统计。在各种脏器的神经官能症中,胃肠道的发病数最高,多见于青壮年。

 


目录
1.胃肠道功能紊乱的发病原因有哪些
2.胃肠道功能紊乱容易导致什么并发症
3.胃肠道功能紊乱有哪些典型症状
4.胃肠道功能紊乱应该如何预防
5.胃肠道功能紊乱需要做哪些化验检查
6.胃肠道功能紊乱病人的饮食宜忌
7.西医治疗胃肠道功能紊乱的常规方法

1、胃肠道功能紊乱的发病原因有哪些

  本症的发病机理,迄今尚无统一的认识。精神因素在本症的发生和发展中起重要作用,如过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难等。若长期得不到合理的解决,均可干扰高级神经的正常活动,造成脑-肠轴的紊乱,进而引起胃肠道功能障碍。饮食失调及经常服用泻药或灌肠等因素均可构成不良刺激,促进本症的发生和发展。

 

2、胃肠道功能紊乱容易导致什么并发症

  长期的胃肠道功能紊乱可导致患者产生严重的营养不良、神经性厌食等。严重影响患者的日常生活与健康,因此一旦发现病征一定要及时治疗。

3、胃肠道功能紊乱有哪些典型症状

  胃肠功能紊乱起病多缓慢,临床表现以胃肠道症状为主。胃神经官能症的患者多表现为:反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重;肠神经官能症又称肠易激综合征,以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻或便秘,左下腹痛时可扪及条索状肿物。腹痛常因进食或冷饮而加重,在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加,粪便可稀可干等症状。

 

4、胃肠道功能紊乱应该如何预防

  1、做到定时进餐:本身患胃病的人应尽量做到定时进餐,每日可定时进食5-6次。进食量少,能减轻胃的负担,避免胃部过度扩张;进餐次数多,可使胃中经常存有少量食物,以中和胃内过多的胃酸。病情严重的人最好食用营养丰富、又易于消化的松软食品,如面条、米粥、牛奶等。如果有条件,还可多吃点蜂蜜,因为蜂蜜有抑制胃酸分泌、促进溃疡愈合的功能。

  2、饮食有规律:很多人在饮食上不能控制自己,如暴饮暴食。这样就易造成胃的蠕动功能紊乱,进而使胃壁内的神经丛功能亢进,促进胃液的分泌,久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。因此,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食。

  3、保持精神愉快:胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃壁血管痉挛性收缩,进而诱发胃炎、胃溃疡。因此,肠痉挛患者平时要精神愉快、性格开朗、意志坚强,并善于从困境中解脱自己。

5、胃肠道功能紊乱需要做哪些化验检查

  1.影像诊断

  根据不同情况采取X线、内镜检查、胃液分析与粪便化验等手段。必要时应行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。

  (1)胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋加深,张力增强;有时因结肠痉挛,降结肠以下呈线样阴影。

  (2)结肠镜检结肠黏膜无明显异常。

  2.实验室诊断

  主要有血常规、免疫因子检查、肝肾功能,必要时做活组织病检。

6、胃肠道功能紊乱病人的饮食宜忌

  一、适宜肠胃功能紊乱患者吃的食物

  1.注意食用具有营养的食物:多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良。对贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物有深色的新鲜蔬菜及水果,如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2--3个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。

  2.注意食用酸碱平衡:当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化。

  二、不适宜吃的食物

  要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。

 

7、胃肠道功能紊乱的常规方法

  本病属于中医学“胃痛”、“泛酸”、“呕吐”、“泄泻”、“梅核气”等范畴。本病的发生主要是七情内伤所致,亦与饮食失调、肝郁气滞有关。辨证分以下4型治疗:

  痰气交阻
  由于情志不遂,肝气郁结,脾虚湿停,久则生痰,气滞痰壅,交阻咽部而致。症见咽部不适,似有物堵,进食无妨,恶心泛酸,胸胁闷胀,舌苔薄白,脉象弦细。
  治宜理气开郁,化痰利咽。方选半夏厚朴汤,药用半夏、厚朴、茯苓、苏梗、香橼皮、桔梗、瓜蒌、枳壳等。

  肝气犯胃
  由于恚怒伤肝,疏泄失常,气机阻滞,逆犯胃腑,胃失和降,冲逆而上而致。症见呕吐泛酸,嗳气频作,胸胁胀痛,纳食减少,烦躁易怒,失眠多梦,舌质红、苔黄,脉象弦。
  治宜疏肝和胃,降逆止呕。方选左金丸加味,药用川楝子、元胡、吴萸、黄连、白芍、枳壳、竹茹、玫瑰花、佛手、厚朴等。

  气逆痰阻
  由于思虑伤脾,运化失职,水湿不化,聚而生痰,升降失调,胃气逆乱而致。症见嗳气声响,呃逆时发,呕恶痰涎,纳差食少,脘胁胀闷,郁怒时甚。舌苔白腻,脉象弦滑。
  治宜降气化痰,和胃止呃。方选匀气散,药用沉香、丁香、檀香、木香、砂仁、白蔻、藿香、半夏、代赭石、生姜等。

  肝气乘脾
  由于气郁日久,化热生火,乘脾犯胃,纳化失常,清气不升,浊气不降而致。症见腹痛阵作,肠鸣即泻,泻后痛减,遇怒加重,或与便秘交替出现,胁脘胀闷,心悸失眠,舌质淡、苔薄白,脉象沉细。
  治宜抑肝扶脾,燥湿止痛。方选痛泻要方加味,药用炒白术、炒白芍、陈皮、防风、木瓜、炒扁豆、炒山药、肉豆蔻、甘草等。


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