常用的杀鼠剂有磷化锌、敌鼠及华法林等。杀鼠剂可分为四类:有机氟类、磷化锌类、毒鼠磷类和氰化物类。杀鼠剂中毒主要是见于幼儿误食或自杀口服等情况。磷化锌对消化道有很强的腐蚀性,敌鼠和华法林主要是影响血液系统。
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常用的杀鼠剂有磷化锌、敌鼠及华法林等。杀鼠剂可分为四类:有机氟类、磷化锌类、毒鼠磷类和氰化物类。杀鼠剂中毒主要是见于幼儿误食或自杀口服等情况。磷化锌对消化道有很强的腐蚀性,敌鼠和华法林主要是影响血液系统。
杀鼠剂中毒主要是由于误食或自杀口服等导致。恶心、发绀、腹痛、鼻衄(又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起。
严重时可发展成为化脓性痿管﹐导致下颌骨骨质疏松和坏死,神经系统症状可有头晕﹑失眠﹑多梦﹑无力,消化系统症状可有口内蒜臭味﹑恶心﹑厌食﹑肝肿大﹑肝功能异常,又可见贫血。
1、骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年,随着我国老年口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势。
2、在一定容积的循环血液内红细胞计数,血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。
1、杀鼠剂中毒的症状:恶心、发绀、腹痛、鼻衄(又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血,多数出血可自止)、便血、齿龈出血、抽搐、出血倾向。
2、敌鼠和华法林中毒:可出现恶心,呕吐,鼻出血,紫瘢,呕血,便血,咯血等。
3、磷化锌中毒:可出现恶心,呕吐,呕血,休克,昏迷等。
尽量不使用黄磷作为原料以红磷或其它化学物质来代替。注意安全生产和加强磷和磷化合物的保管。不用沾染有磷及磷化合物的手吸烟和进食。注意口腔卫生接触磷后最好用5%碳酸氢钠溶液漱口溅入眼内时应立即用清水或2~5%碳酸氢钠冲洗。从事磷生产的人员应定期体格检查包括肝功能检查和颌骨X射线摄片。凡患有严重的口腔疾病,呼吸道和肝肾疾病,血液病和代谢内分泌疾病的人不宜从事磷作业。
1、杀鼠剂中毒检查项目:尿常规、血常规、肾功能检查、肝功能检查、大生化检查、血液酸碱度(pH)。
2、大生化检查:主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等。通过血中某些代谢物浓度的变化,可反映体内的代谢或功能状况,因此与临床医学有着密切的关系。
3、胃内容物检查:胃内容物检出杀鼠剂。
多食具有解毒作用的食物:
1、木耳因生长在背阴潮湿的环境中,中医认为有补气活血、凉血滋润的作用,能够清除血液中的热毒。
2、猪血因具有很强的滑肠作用,经常食用可将肠内的大部分毒素带出体外。
3、绿豆味甘性寒,有清热解毒,利尿和消暑止渴的作用。
4、蜂蜜生食性凉能清热,熟食性温可补中气,味道甜柔且具润肠、解毒、止痛等功能。印度民间把蜂蜜看成“使人愉快保持青春的良药”。
5、苦瓜苦茶一般说来,苦味食品都具有解毒功能。口感略苦,余味甘甜,苦瓜近年来风靡餐桌便充分说明了这一点。苦瓜具有消暑涤热、明目解毒之功效。科学家对苦瓜所含成分进行分析发现,苦瓜中存在一种具有明显抗癌生理活性的蛋白质,这种蛋白质能够激发体内免疫系统的防御功能,增加免疫细胞的活性,清除体内的有害物质。中医认为,茶叶味甘苦,性微寒,能缓解多种毒素。茶叶中含有一种丰富的活性物质——茶多酚,具有解毒作用。茶多酚作为一种天然抗氧化剂,可清除体内活性氧自由基;其对重金属离子还有沉淀或还原作用,可作为生物碱中毒的解毒剂。另外,茶多酚能提高机体的抗氧化能力,降低血脂,缓解血液的高凝状态,增强细胞弹性,防止血栓形成,缓解或延缓动脉粥样硬化和高血压发生。
6、海带、海芥菜海带中含有一种叫做硫酸多糖的物质,能够吸收血管中的胆固醇,并把它排出体外,使血液中的胆固醇保持正常含量。另外,海带表面有一层略带甜味的白色粉末,是极具医疗价值的甘露醇,它具有良好的利尿作用,可以治疗肾功能衰竭、药物中毒、浮肿等。
7、蔬菜解毒在我们常吃的蔬菜中,也不乏有解毒功用者,如番茄所含的番茄素甘酸微寒,其清热解毒、利尿、消肿、化痰止渴的作用非常明显;丝瓜甘平性寒,有清热凉血、解毒活血作用;黄瓜、竹笋能清热利尿;芹菜可清热利水、凉血清肝热和具有降血压之功效。另外,胡萝卜可与重金属汞结合将其排出体外,大蒜可使体内铅的浓度下降,蘑菇可清洁血液,红薯、芋头、土豆等也都具有清洁肠道的作用。
8、其它部分中药材,如三七、绞股蓝、苡仁、灵芝、茯苓、何首乌、大蒜、川芎、当归、丹参、鱼腥草、雷公根等也有类似的效果。
9、喝凉开水可以清除胃肠。—内的垃圾和污染物,可防治胃癌、食管癌、肠癌和膀胱癌等消化系统癌症。凉开水还有祛燥、除火、消炎、解毒等功效,更加重要的是,大量水分能渗入人体细胞与细胞之间,具有保护细胞延长细胞生存寿命的作用。喝凉开水应在早晨起床时缓慢喝500—600毫升,以促进大小便排出,有清洗大肠,小肠的作用。肠胃经常净,自然不生病。
1、迅速彻底清除毒物,常采用催吐、洗胃、导泻、利尿等方法。在毒物成份未明之前,要用清水洗胃,用甘露醇粉导泻。
2、对症治疗,保持呼吸通畅、给氧。
3、预防感染。
一、磷化锌中毒救治方法
清除毒物
口服中毒者应立即用1∶5000高锰酸钾溶液(使磷氧化为磷酸酐而失去毒性)或10%硫酸铜溶液(使磷变为不溶性黑色磷化铜)洗胃,直至洗出液无磷臭澄清时为止,或内服1%硫酸铜溶液10ml,每5-10分钟一次,连服数次,至呕吐为止,总量不超过100ml亦可采用刺激咽部催吐。清洗彻底后,胃内注入液体石蜡(使磷溶解而不被吸收)100-200ml及硫酸钠30g导泻。但禁用硫酸镁及油类食物,对症治疗。
静脉补液促进排泄,并可酌情应用10%葡萄糖酸钙10-20ml,适量镇静催眠药,呼吸困难者,给予吸氧及氨茶碱静注;发生肺水肿,应用肾上腺皮质激素和利尿剂,有脑水肿者,给予脱水剂、及时防治肝、肾损害。
1、保持呼吸道通畅:畅通呼吸道,有助于增加通气量,协调V/Q比例,增加换气效率,也是进行各种呼吸支持治疗的必要条件。
2、氧疗:目的是提高肺泡氧分压(PaO2),增加每分钟氧的弥散量,从而提高(PaO2),而使缺氧所致的重要器官损害得到减轻。
3、增加通气量改善二氧化碳潴留:二氧化碳潴留是由于通气不足引起的,只有增加通气量,才能有效改善通气功能。
4、控制感染:呼吸道感染常促使呼吸衰竭加重,而呼吸衰竭时,呼吸道分泌物积滞,又易继发感染,故控制感染非常重要。应在保持呼吸道引流通畅的条件下,根据细菌及药敏试验选择有效的抗生素。
5、纠正酸碱平衡失调与电解质紊乱:酸碱平衡失调与电解质紊乱的纠正在呼吸衰竭的抢救中占有极其重要地位,应积极处理。
6、防治并发症:包括心律失常、心力衰竭、休克、消化道出血、DIC等。
7、营养支持:呼吸衰竭患者由于呼吸困难、发热等因素,导致能量消耗上升,机体处于负代谢,时间长,会降低机体功能,感染不易控制,呼吸肌易疲劳乃至衰竭以致抢救病程延长。
8、糖皮质激素:具有降低毛细血管通透性、减轻脑水肿;非特异性抗炎、抗支气管痉挛作用。