一. 妊娠合并慢性肾炎的发病原因有哪些
本病明确的病因尚未证实，多推测与感染，特别是病毒感染有关。另有患者得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史的报告，故认为这些化学物质和(或)病毒可能是致病因子。
二. 妊娠合并慢性肾炎容易导致什么并发症
血压高或中、重度肾功能不全者，孕期并发症发生率由40％上升至80％，早产率由57％升至100％。本病的主要并发症是重度妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限及贫血等，应引起临床医生和患者的高度重视。
三. 妊娠合并慢性肾炎有哪些典型症状
本病临床表现可多种多样，自无症状的蛋白尿或镜下血尿到明显的下肢水肿、乏力、疲惫、贫血、高血压或肾病综合征，甚至尿毒症。
临床上按照主要表现可分型如下。
1、普通型：起病时可与急性肾炎相似，水肿、血尿及高血压均很明显，以后病情暂时缓解，或呈进行性恶化。多数患者起病时可毫无症状，经检查尿才被发现本病。尿蛋白大多在3.5g/24h以下。尿中常有红细胞，甚至少许管型。患者血压虽升高，但并非主要表现。
2、高血压型：蛋白尿可以少量，伴有高血压。血压常持续升高。
3、肾病型：此病的病理变化以基膜增生型为主。患者有显著的蛋白尿与管型及水肿。尿蛋白每天排出量在3～3.5g以上。血浆蛋白降低，白蛋白与球蛋白比例倒置，胆固醇升高。
四. 妊娠合并慢性肾炎应该如何预防
要预防慢性肾炎的发作和保护肾功能，必须医患之间互相配合。患者在生活的各个环节中均应注意肾脏的状况。严格遵照专科医生的指导来选择和服用药物。孕妇应养成良好的生活习惯，避免过劳过累。日常应当适量运动，增强自己的抗病能力，切忌长途旅游和过度沉溺于工作。肾功能已受损者，切忌使用肾毒性药物。饮食上应按医生的要求选择食品，切忌盲目进补。
五. 妊娠合并慢性肾炎需要做哪些化验检查
妊娠合并慢性肾炎的检查方法主要有以下几种。
1、血压检查：血压检查是本病的常见检查项目之一。
2、尿常规检查：患者常在孕前或妊娠20周前持续有蛋白尿而发现本病。视病变轻重程度不同，尿中出现多少不等的红、白细胞管型。
3、肾脏功能测定：疾病早期，肾功能受影响较少，至晚期各种肾功能均有不同程度的减退。
4、血常规：慢性肾炎因蛋白质大量丧失和肾脏实质的毁损，使肾脏红细胞生成素减少，所以患者常伴有贫血，属于正常血红蛋白及红细胞型贫血。
5、眼底检查：检查可见出血、渗出及典型符合肾炎之网膜炎。轻度慢性肾炎，眼底检查可以正常。
6、腹部超声：本病晚期可出现双侧肾脏对称性缩小和皮质变薄。
六. 妊娠合并慢性肾炎病人的饮食宜忌
由于起病急、症状重，很多孕妇食欲下降，甚至剧烈呕吐。此期要求进食流食或者半流食，如果汁、牛奶、藕粉、米粉等，天天6-8餐，保证充足的热能。高热稍退后应逐渐给予鱼松、肉末、肝末、豆腐等优质蛋白质食品，配合烂面、米粥、面片、稀饭等易消化食品。为了减少肾脏的负担，应限制蛋白质和盐摄进的总量，逐日每公斤体重蛋白质摄进量低于0.8g，全天摄盐量应低于5g。多吃碱性的食品，如水果、黄瓜、萝卜、牛奶等，也有助于患者恢复。完全治愈后则应尽快恢复孕期饮食，补充蛋白质摄进的不足，保证胎儿的正常发育。
七. 妊娠合并慢性肾炎的常规方法
目前对慢性肾炎没有特效治疗药物，整个怀孕期间都应密切监护孕妇和胎儿。根据孕妇、胎儿的状况决定是否可以继续妊娠，并根据孕妇的血压、尿蛋白、肾功能情况、孕周、胎盘功能及胎儿状况，综合决定分娩时机及分娩方式。
1、一般经过治疗，妊娠维持到三十六周时，可以根据病情考虑终止妊娠。此时胎儿已经成熟，分娩可使胎儿及早脱离不利的环境，同时也可避免加重孕妇肾脏损害。
2、合并妊娠高血压综合征或者血压不易控制、肾功能减退时，在胎儿月龄较小时也应考虑通过药物促使胎儿肺成熟，以便及时终止妊娠。在怀孕三十三周以后，婴儿已有存活可能，如果这时出现严重的胎盘功能减退，应及时进行剖宫产，避免胎死宫内。
3、因怀孕合并慢性肾炎时胎盘功能低下的机会增高，需提前终止妊娠，而且宫颈多不成熟，胎儿对缺氧的耐受能力差，所以应考虑剖宫产。新生儿出生后因体质弱，一般需要做特殊护理。
4、妊娠期应注意保护肾脏功能。孕期优质蛋白质的摄入既利于胎儿生长发育需要，又不增加肾脏负担。孕妇生产后，肾功能减退，应适当补液扩容以保护肾脏。
