一. 葡萄膜肿瘤的发病原因有哪些
1、虹膜囊肿:病因有多种,包括先天性、外伤植入性、炎症渗出性和寄生虫性等。其中以外伤植入性最常见。
2、脉络膜血管瘤:先天性血管发育畸形。
3、脉络膜转移癌:以乳腺癌转移最为多见,肺癌次之,其他包括肾癌、消化道癌、甲状腺癌和肝癌等的转移。
4、脉络膜骨瘤:病因尚不明确,多认为是一种骨性迷离瘤。
二. 葡萄膜肿瘤容易导致什么并发症
1、继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎(葡萄膜炎或眼内炎)。
2、眼底病变可同时合并瞳孔异常(相应部的瞳孔无反应不易散大或不呈正圆)。瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时,且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。
3、血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎。
三. 葡萄膜肿瘤有哪些典型症状
葡萄膜恶性黑色素瘤,即可向内也可向外发展。向外发展则早期引起眼外蔓延,临床上可有眼球突出,而眼底的改变不大。向内发展则在视网膜下引起球形隆起,发展快,病程短,早期视力障碍和广泛的视网膜脱离,是临床上较常见的一种。还有一种比较少见的类型是沿脉络膜平面发展,形成弥漫性、扁平性增殖,而不形成局限性隆起。
四. 葡萄膜肿瘤应该如何预防
1、如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛,但眼前有黑影漂浮,视物模糊或视物变形,闪光感、视力下降者有可能患葡萄膜肿瘤,应到有关专科作详细检查,以明确诊断。
2、一旦诊断为葡萄膜肿瘤,应积极进行治疗,散瞳是治疗前葡萄膜肿瘤的必要措施,可防止瞳孔粘连,避免继发性青光眼和并发性白内障的产生;激素是治疗葡萄膜肿瘤的常用药物,但有副作用,不论全身或局部用药,一定要在医生指导下使用,不宜滥用。
3、葡萄膜肿瘤患者,应定期复查,预防复发,如自觉有复发症状,应及早诊治。
4、积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,对预防葡萄膜肿瘤也有重要意义。
五. 葡萄膜肿瘤需要做哪些化验检查
1、体格检查:重点检查眼底。
2、辅助检查:荧光素眼底血管造影、B超声扫描、MRI检查,有助于确诊。
荧光素眼底血管造影术(fluoresceinfundusangiography,FFA)是当前眼科诊断眼底疾病常用的、主要的检查方法之一,对眼底病的诊断、鉴别诊断、治疗选择、预后的推断都具有重要意义。但在这一检查过程中会出现一些不良反应,个别病例还会造成严重后果,甚至危及生命。
六. 葡萄膜肿瘤病人的饮食宜忌
1、少食脂肪
脂肪虽是人体热量的主要来源,但摄入不宜过量。
2、蛋白质的摄入不宜过量而应饮食多样化
高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担,使胃肠消化吸收功能更弱,并且对肿瘤的治疗不利。应视病人的体质和疾病的性质,配合食物的性味来考虑是否忌口。凡于病不利的葡萄膜炎饮食皆应有所忌。对于肿瘤病人都应忌食辛辣刺激,生冷油腻和不易消化制品。如辣椒、香烟、烈酒、生食、冷荤及含大量动物脂肪的食品。
七. 葡萄膜肿瘤的常规方法
1、虹膜囊肿:目前多采用激光和手术治疗。
2、脉络膜血管瘤:可采用激光治疗。
3、脉络膜恶性黑色素瘤:治疗方面小的肿瘤可随访观察或作局部切除,激光光凝和放疗。眼球摘除术仍是主要的治疗选择。适应于肿瘤诊治继续发展,后极部的肿瘤累及视神经,肿瘤较大已失明,或继发青光眼,视网膜脱离等。
4、脉络膜转移癌:一般多为癌症晚期,已有颅内或其他部位的转移,除非为解除痛苦,眼球摘除术无治疗病人意义,可考虑化疗或放疗。
5、脉络膜骨瘤:此病目前尚无有效疗法,出现视网膜下新生血管者,可考虑激光光凝。