脾大的原因可为两类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。对于脾大的诊断，首先确定是不是脾大，脾大的程度、质地。第二步了解脾大的伴随症状和体征。通过了解病史，体格检查可以对脾大的原因做出初步诊断，然后再选择性地做有关实验室检查和必要的器械检查，最后对脾大的原因做出诊断。治疗方法主要是是采用手术切除脾。切除脾有好处，可以纠正脾大对人体的危害，但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变病人的免疫功能，脾过滤功能消失，IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致暴发性感染的机会显著增加，如凶险性肺炎。对于肝功能差、腹腔积液、低蛋白、呕血等病人应综合考虑决定是否需要进行脾切除。脾大患者手术后保养得好一般都是可以活很久的。
1脾大是怎么引起的
引起脾大的原因很多，首先可能是脾发生了感染，这些感染有败血症、黑热病、伤寒和血吸虫病等，当患者感染了以上的疾病后，会容易造成脾的感染，出现肿大。其次是因肝硬化造成的脾大，或是因脾有血栓形成，患者有斑替氏综合症等，都会造成脾大的情况。另外一些恶性肿痛、患者有贫血病症，以及患者患有血液病等，都会造成脾大的症状。
2脾大怎么治疗
脾大的病因不同，治疗方法也有所不同，如是因感染原因造成的脾大，要加强抗炎治疗，并要积极治疗原发疾病，如败血症、伤寒等造成的脾大问题，如果原发疾病能够得到良好的治疗，脾大的问题会得到良好的缓解。另外一些不当的生活习惯也对脾造成很大的危害，如长期吸烟的人士会对脾造成很大的危害，在治疗上如果效果不好，可以进行手术切除脾脏。
3脾大手术有后遗症吗
当患者患有肝硬化时，如果必要会进行脾切除手术，但脾切除后会有一定的后遗症问题。因脾是免疫系统，所以在脾切除后患者的免疫力会进一步下降，易发生感染等问题，如呼吸道感染、肠胃炎等。其次会造成排气困难，患者会有便秘的情况发生，这时患者要多运动，促进排气，饮食以易消化为主。还有易发生胀气的症状，这也是因脾切除后造成消化不良。
4脾大手术后要注意什么
脾大手术后要解决患者的排气问题，在术后患者会出现排气困难的症状，如果病人可以下床，要经常下床活动，促进身体消化，术后可以喝些萝卜汤，促进排气。另外脾切除后，患者的免疫力会有所下降，这时要预防感染，避免出现呼吸道感染，饮食也要注意，避免出现肠胃炎等。另外脾切除后患者易发生消化不良的症状，容易出现胀气，饮食方面要特别注意。