大众养生网

心源性脑梗塞,是什么疾病

zhang6

脑梗赛相信大家都不陌生,周围的人可能很多都得过这种病,特别是老年人,而且随着人们的生活水平的提高,人们对这种疾病很是关注,可能有人不是很清楚脑梗塞是什么疾病,下面一起来了解一下吧。

心源性脑梗塞,是什么疾病

心源性(房颤)脑栓塞的诊断条件:(1)发病很突然,病情立即达到高峰;(2)症状相对比较重,因为房颤导致的脑栓塞的部位主要位于大脑的大血管分布区,并且经多普勒检查,缺乏血管狭窄的证据;(3)病前有持续性房颤或阵发性房颤,病人自摸脉搏多有跳得节律不齐,强弱不一的特点;(4)颅脑的临床或者影像学提示病灶位于多个血管分布区域,或者灰白质交界区域。

当房颤引起脑卒中时,如在4~5小时时间窗内可行静脉溶栓治疗,已有多个实验结果证实静脉溶栓是安全有效的。有一些患者效果欠佳,考虑与房颤所形成的栓子是陈旧血栓有关,故动脉内机械取栓治疗目前是相对有效的治疗方法。在上文中的老邹在经历了静脉溶栓后效果欠佳,而后进行动脉取栓术后,效果很好,症状完全消失。

心源性脑梗塞,是什么疾病

但这类病人的治疗上以治疗房颤为主,才能避免形成脑栓塞。而房颤的治疗上分为药物治疗和非药物治疗。其中药物治疗以控制心室率、控制心律和抗凝治疗。非药物治疗以导管内射频消融治疗。其中在抗凝治疗上欧美等国家60%~80%的房颤患者接受抗凝治疗,而在国内的调查显示:接受抗凝治疗的房颤患者仅仅为2%。抗凝存在较多的问题:是否抗凝治疗,抗凝药物种类的选择、剂量的运用、怎样防止出血等。目前最常用的是华法令抗凝治疗,2~3mg/d,可以降低脑卒中的发病率,但是需要监测国际标准化比率(INR),使INR维持在2~3水平。老年人容易发生脑栓塞,但相对也容易发生脑出血,应用华法令时要加强监测和观察。很多药物可以与华法令发生相互作用,从而影响其药代动力学。导管内射频消融治疗射频消融隔离肺静脉可以使80%左右的患者心房颤动终止,并维持正常窦性心律,达到治疗房颤的目的,从而使患者无事件(脑卒中等)生存率明显提高。

心源性脑梗塞,是什么疾病

总之,房颤是心源性脑栓塞最常见的原因,我们要重视房颤,需积极治疗房颤,如手术或药物转复则需及早进行,转复不了则进行抗凝治疗。房颤治疗的好坏决定脑栓塞发生率。房颤病人如出现脑卒中事件,则尽早来院治疗,早期则可以进行静脉溶栓及机械取栓治疗,而且效果好。

  • 男科医院
  • 妇科医院
  • 皮肤科医院

猜你喜欢

健康头条

更多>
查看更多

相关文章

更多>

为你推荐

更多>

小编解答

更多>

相关百科

更多>